陣發(fā)性房顫必須手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
陣發(fā)性房顫通常不需要立即手術(shù),多數(shù)患者可通過(guò)藥物和生活方式調(diào)整控制病情。少數(shù)存在嚴(yán)重并發(fā)癥或藥物無(wú)效的患者可能需要考慮導(dǎo)管消融等手術(shù)干預(yù)。
陣發(fā)性房顫發(fā)作時(shí)心臟電信號(hào)紊亂導(dǎo)致心跳不規(guī)則,但通??勺孕薪K止或通過(guò)藥物復(fù)律???a href="http://www.international-tax-support.com/k/gvjcghxk3c1xarp.html" target="_blank">心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片可幫助維持竇性心律,抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片能預(yù)防血栓形成?;颊咝璞苊怙嬀啤⒖Х纫虻日T因,監(jiān)測(cè)血壓和心率,定期復(fù)查心電圖。合并高血壓或甲狀腺功能異常者需積極治療原發(fā)病。
當(dāng)患者存在藥物難以控制的高頻發(fā)作、心力衰竭等嚴(yán)重情況時(shí),導(dǎo)管消融術(shù)可能成為選擇。該手術(shù)通過(guò)射頻能量隔離肺靜脈異常電信號(hào),但存在一定復(fù)發(fā)概率。左心耳封堵術(shù)適用于高卒中風(fēng)險(xiǎn)且不能耐受抗凝治療的患者。手術(shù)決策需綜合評(píng)估發(fā)作頻率、癥狀嚴(yán)重程度及心臟結(jié)構(gòu)變化,由心血管??漆t(yī)生制定個(gè)體化方案。
陣發(fā)性房顫患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。建議隨身攜帶心電圖記錄儀捕捉發(fā)作時(shí)的心電數(shù)據(jù),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述心悸、氣短等癥狀的持續(xù)時(shí)間與誘發(fā)因素。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。
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