前葡萄膜炎會(huì)不會(huì)失明發(fā)作

博禾醫(yī)生
前葡萄膜炎一般不會(huì)直接導(dǎo)致失明,但反復(fù)發(fā)作或治療不及時(shí)可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥造成視力損害。前葡萄膜炎是虹膜、睫狀體的炎癥反應(yīng),常見眼紅、畏光、視力模糊等癥狀。
多數(shù)前葡萄膜炎患者經(jīng)規(guī)范治療可有效控制炎癥,視力預(yù)后良好。早期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液防止虹膜后粘連。炎癥消退后視力通??苫謴?fù),但需長期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。
若炎癥反復(fù)發(fā)作或未規(guī)范治療,可能繼發(fā)青光眼、白內(nèi)障、黃斑水腫等并發(fā)癥。持續(xù)高眼壓可損傷視神經(jīng),晶狀體混濁及視網(wǎng)膜病變會(huì)顯著影響視功能,此時(shí)需通過抗青光眼手術(shù)、白內(nèi)障摘除術(shù)等干預(yù)。部分慢性患者可能出現(xiàn)不可逆的視神經(jīng)萎縮,最終導(dǎo)致視力喪失。
建議出現(xiàn)眼紅、視物模糊等癥狀時(shí)盡早就醫(yī),急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。日常避免強(qiáng)光刺激,保持眼部清潔,戒煙酒及控制全身免疫性疾病可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛加劇需立即就診排查并發(fā)癥。
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