37天的寶寶有肺炎怎么辦

博禾醫(yī)生
37天的寶寶有肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、住院治療等方式處理。肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、嗆奶、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起。
家長需及時(shí)清理寶寶鼻腔分泌物,使用嬰兒專用吸鼻器輕柔操作。將寶寶側(cè)臥或豎抱拍背,幫助痰液排出。室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。若出現(xiàn)口唇青紫、呼吸急促超過60次/分鐘,需立即就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)者需少量多次哺乳,每次喂養(yǎng)時(shí)間控制在10-15分鐘。人工喂養(yǎng)需選擇小孔奶嘴,喂奶時(shí)抬高寶寶頭部。喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,觀察有無吐奶或嗆咳。每日記錄出入量,尿量少于6次提示脫水風(fēng)險(xiǎn)。
體溫超過38℃時(shí),使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止酒精擦浴或捂熱發(fā)汗。每2小時(shí)監(jiān)測體溫,持續(xù)高熱可能引發(fā)熱性驚厥。若體溫超過38.5℃或伴有嗜睡、拒奶,需及時(shí)使用對乙酰氨基酚栓劑。
細(xì)菌性肺炎可能需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。病毒性肺炎可配合吸入用布地奈德混懸液霧化治療。用藥期間觀察皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量或停藥。
出現(xiàn)呼吸衰竭、膿胸等并發(fā)癥時(shí)需住院,可能需氧療或機(jī)械通氣。靜脈輸注營養(yǎng)液維持水電解質(zhì)平衡,重癥可能需注射用丙種球蛋白。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確拍背排痰手法,配合完成血常規(guī)、胸片等檢查。
家長需每日監(jiān)測呼吸頻率、體溫和精神狀態(tài),避免接觸呼吸道感染患者。居室每日通風(fēng)2次,使用空氣凈化器減少粉塵??祻?fù)期可進(jìn)行嬰兒撫觸促進(jìn)肺功能恢復(fù),2周后復(fù)查胸片評估吸收情況。哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,提升母乳免疫成分。
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