血管炎通常需要做血常規(guī)、免疫學檢查、影像學檢查、血管造影和組織病理學檢查。血管炎是一組以血管壁炎癥為特征的疾病，可能累及全身多個器官系統(tǒng)，需通過綜合檢查明確診斷。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是血管炎的基礎檢查項目，可幫助判斷是否存在感染、貧血或炎癥反應。血管炎患者可能出現白細胞計數升高、血小板增多或貧血等異常表現。血常規(guī)檢查操作簡便，結果快速可得，能為后續(xù)檢查提供初步線索。檢查前無須特殊準備，但需避免劇烈運動或情緒波動影響結果準確性。

2、免疫學檢查

免疫學檢查包括抗中性粒細胞胞漿抗體檢測、類風濕因子測定和補體水平檢測等。這些檢查有助于區(qū)分血管炎，如ANCA相關性血管炎患者可能出現抗中性粒細胞胞漿抗體陽性。免疫學檢查需要采集靜脈血，檢查前應避免使用可能影響免疫功能的藥物。檢查結果需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。

3、影像學檢查

影像學檢查包括X線、超聲、CT和MRI等，可評估血管炎對器官的損害程度。胸部X線可發(fā)現肺部病變，腹部超聲可觀察肝脾情況，MRI能清晰顯示血管壁增厚和管腔狹窄。影像學檢查無創(chuàng)且直觀，但部分檢查可能需要使用造影劑，檢查前應告知醫(yī)生過敏史。檢查結果可輔助判斷疾病活動度和治療效果。

4、血管造影

血管造影是診斷血管炎的重要方法，可直接顯示血管狹窄、擴張或閉塞等改變。數字減影血管造影技術能清晰顯示中小血管病變，對診斷結節(jié)性多動脈炎等疾病有重要價值。檢查屬于有創(chuàng)操作，需在專業(yè)醫(yī)療機構進行，可能存在造影劑過敏或穿刺部位出血等風險。檢查前需評估腎功能并簽署知情同意書。

5、組織病理學檢查

組織病理學檢查是確診血管炎的金標準，通過活檢獲取病變組織進行顯微鏡檢查。皮膚、腎臟或肺組織活檢可發(fā)現血管壁炎癥細胞浸潤、纖維素樣壞死等特征性改變。活檢屬于有創(chuàng)檢查，需根據病變部位選擇合適方法，可能存在出血、感染等并發(fā)癥。檢查結果對制定治療方案有重要指導意義。

血管炎患者應保持規(guī)律作息，避免過度勞累和受涼。飲食宜清淡易消化，保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入，限制高鹽高脂食物。適當進行低強度有氧運動如散步、太極拳等，避免劇烈運動加重血管負擔。定期復診監(jiān)測病情變化，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整藥物劑量。出現發(fā)熱、新發(fā)皮疹或器官功能異常時應及時就醫(yī)。