心臟上面的三根血管叫什么

博禾醫(yī)生
心臟上方的三根主要血管包括左冠狀動(dòng)脈、右冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈。這些血管負(fù)責(zé)為心肌供血和維持心臟功能。
左冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈根部左竇,分為前降支和回旋支。前降支主要供應(yīng)左心室前壁及室間隔前三分之二區(qū)域,回旋支則分布于左心室側(cè)壁和后壁。該血管病變可能導(dǎo)致心絞痛或心肌梗死,典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩臂。臨床常用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物干預(yù),嚴(yán)重狹窄時(shí)需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
右冠狀動(dòng)脈起自主動(dòng)脈右竇,沿房室溝走行,主要供應(yīng)右心室、左心室下壁及竇房結(jié)、房室結(jié)。其閉塞易引發(fā)下壁心肌梗死,可能伴隨心率減慢或房室傳導(dǎo)阻滯。診斷依賴冠狀動(dòng)脈造影,治療藥物包括酒石酸美托洛爾片、瑞舒伐他汀鈣片、替格瑞洛片等,完全阻塞時(shí)需考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
主動(dòng)脈是體循環(huán)動(dòng)脈主干,起自左心室,分為升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈。其根部發(fā)出冠狀動(dòng)脈,弓部分支供應(yīng)頭頸部及上肢。主動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈瘤破裂可致劇烈撕裂樣胸痛,需緊急手術(shù)修復(fù)。常規(guī)監(jiān)測(cè)可通過(guò)CT血管成像,預(yù)防性用藥包括苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片、吲哚布芬片等。
保持心血管健康需控制血壓血脂,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳,飲食遵循低鹽低脂原則,多攝入深海魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜。定期體檢監(jiān)測(cè)心電圖和冠脈鈣化評(píng)分,40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤血管再通治療的黃金時(shí)間。
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