胰腺癌晚期膽汁排出障礙可通過膽汁引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、藥物治療、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)等方式緩解。膽汁淤積通常由腫瘤壓迫膽管、膽管梗阻、肝功能受損、膽道感染或膽管炎等因素引起，可能表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢、尿色加深、陶土樣便等癥狀。

膽汁引流術(shù)是通過經(jīng)皮肝穿刺或內(nèi)鏡放置支架，將淤積的膽汁引流出體外或腸道，快速緩解黃疸和皮膚瘙癢。膽腸吻合術(shù)適用于腫瘤壓迫膽總管但身體狀況允許手術(shù)的患者，通過重建膽汁流入腸道的通路改善消化功能。藥物治療包括使用熊去氧膽酸膠囊降低膽汁黏稠度，注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促進(jìn)膽汁排泄，苯巴比妥片緩解瘙癢癥狀。營養(yǎng)支持需選擇低脂易消化食物，補(bǔ)充中鏈甘油三酯和脂溶性維生素，必要時(shí)通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)維持機(jī)體需求。心理干預(yù)可幫助患者及家屬緩解焦慮抑郁情緒，通過認(rèn)知行為或支持性談話改善生活質(zhì)量。

膽汁引流術(shù)是通過經(jīng)皮肝穿刺或內(nèi)鏡放置支架，將淤積的膽汁引流出體外或腸道，快速緩解黃疸和皮膚瘙癢。膽腸吻合術(shù)適用于腫瘤壓迫膽總管但身體狀況允許手術(shù)的患者，通過重建膽汁流入腸道的通路改善消化功能。藥物治療包括使用熊去氧膽酸膠囊降低膽汁黏稠度，注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促進(jìn)膽汁排泄，苯巴比妥片緩解瘙癢癥狀。營養(yǎng)支持需選擇低脂易消化食物，補(bǔ)充中鏈甘油三酯和脂溶性維生素，必要時(shí)通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)維持機(jī)體需求。心理干預(yù)可幫助患者及家屬緩解焦慮抑郁情緒，通過認(rèn)知行為或支持性談話改善生活質(zhì)量。

胰腺癌晚期患者需保持皮膚清潔避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。每日監(jiān)測體溫和黃疸變化，記錄尿便顏色和性狀。飲食采用少量多餐模式，避免高脂食物加重膽汁淤積癥狀。家屬應(yīng)協(xié)助患者定期翻身預(yù)防壓瘡，保持口腔清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化護(hù)理方案，疼痛明顯時(shí)可使用鎮(zhèn)痛藥物提高舒適度，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)就醫(yī)處理膽道感染等并發(fā)癥。