寶寶血管瘤激光后傷口一直不好不怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶血管瘤激光治療后傷口愈合不良可通過(guò)保持創(chuàng)面清潔、外用藥物、物理治療、調(diào)整飲食、定期復(fù)查等方式改善。血管瘤激光術(shù)后傷口延遲愈合可能與感染、護(hù)理不當(dāng)、局部血液循環(huán)差、瘢痕體質(zhì)、術(shù)后并發(fā)癥等因素有關(guān)。
每日使用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔清洗創(chuàng)面,避免使用酒精等刺激性液體。清洗后用無(wú)菌紗布輕輕蘸干水分,保持傷口干燥。家長(zhǎng)需注意觀察有無(wú)滲液增多、異味等感染跡象,接觸傷口前后需徹底洗手。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)表皮修復(fù),或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。瘢痕增生明顯時(shí)可局部涂抹硅酮凝膠。禁止自行使用紅藥水、紫藥水等傳統(tǒng)消毒劑,避免影響醫(yī)生對(duì)創(chuàng)面的判斷。
采用冷敷可減輕術(shù)后腫脹,每次5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。愈合后期可配合紅光治療儀照射,每次10分鐘,有助于消炎促修復(fù)。操作時(shí)需避開(kāi)眼睛,治療強(qiáng)度需由專業(yè)人員調(diào)節(jié)。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉泥、蒸蛋等,補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃汁、橙汁。避免辛辣、過(guò)硬食物。母乳喂養(yǎng)的母親需減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入。保證每日充足水分供給。
術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需返院評(píng)估愈合情況,醫(yī)生可能根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)持續(xù)滲血、化膿、發(fā)熱等情況須立即就診。復(fù)查時(shí)需攜帶完整病歷資料包括激光參數(shù)記錄。
血管瘤激光術(shù)后護(hù)理需特別注意避免摩擦和抓撓,選擇純棉寬松衣物?;謴?fù)期間暫停游泳等浸水活動(dòng),洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)創(chuàng)面。密切觀察創(chuàng)面顏色變化,正常愈合過(guò)程會(huì)經(jīng)歷紅腫-結(jié)痂-脫痂階段。若2周后仍無(wú)改善或出現(xiàn)異常隆起,需警惕增生性瘢痕或深部血管瘤殘留,應(yīng)及時(shí)介入干預(yù)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于傷口修復(fù),但所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生。
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