乳腺癌將乳房切除后就沒事了嗎

博禾醫(yī)生
乳腺癌患者切除乳房后仍需定期隨訪和綜合治療。乳房切除術是局部治療手段,但癌細胞可能通過淋巴或血液轉移,需結合化療、放療、內分泌治療等降低復發(fā)風險。
乳腺癌術后復發(fā)風險與腫瘤分期、分子分型等因素相關。早期乳腺癌患者術后5年生存率較高,但仍有微小轉移灶可能。中晚期患者即使切除乳房,殘余癌細胞可能導致局部復發(fā)或遠處轉移。術后需根據病理報告制定輔助治療方案,如激素受體陽性患者需接受5-10年內分泌治療,HER-2陽性患者需靶向治療。定期復查乳腺超聲、骨掃描等可監(jiān)測轉移跡象。
極少數三陰性乳腺癌患者即使完成規(guī)范治療,仍可能出現早期復發(fā)。這類腫瘤惡性程度高,缺乏有效治療靶點,術后需密切監(jiān)測。局部復發(fā)表現為手術瘢痕處結節(jié),遠處轉移常見于骨、肺、肝等器官。復發(fā)后需重新評估病情,采用二線化療或免疫治療。遺傳性乳腺癌患者對側乳房發(fā)病風險較高,可能需預防性切除。
術后應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白促進傷口愈合。避免高脂飲食,控制體重以減少雌激素分泌。堅持上肢功能鍛煉,預防淋巴水腫。佩戴專業(yè)義乳可改善形體外觀,必要時考慮乳房重建手術。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療并定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。
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