小兒病毒腸炎怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒病毒腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、物理降溫、就醫(yī)治療等方式處理。小兒病毒腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染引起。
病毒腸炎患兒胃腸功能較弱,需暫停高糖高脂食物,改為米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可選擇無(wú)乳糖配方奶粉。癥狀緩解后逐漸添加蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等低纖維食物,避免加重腹瀉。
家長(zhǎng)需每10-15分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??捎^察患兒尿量、眼窩凹陷等脫水征兆。若出現(xiàn)哭時(shí)無(wú)淚、皮膚彈性差等中度脫水表現(xiàn),需立即增加補(bǔ)液量。補(bǔ)液期間避免飲用含糖飲料。
蒙脫石散可吸附腸道病毒,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)菌群平衡,消旋卡多曲顆??蓽p少腸道分泌。家長(zhǎng)須遵醫(yī)囑使用,禁止自行服用止瀉藥。病毒性腸炎一般不使用抗生素,除非合并細(xì)菌感染。
患兒體溫超過(guò)38.5℃時(shí),采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。避免使用酒精擦拭,防止皮膚吸收中毒。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)驚厥需及時(shí)就醫(yī)。
當(dāng)患兒出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí),需急診處理。醫(yī)院可能進(jìn)行糞便輪狀病毒檢測(cè)、電解質(zhì)檢查等,重癥患兒需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒排便次數(shù)、性狀及尿量供醫(yī)生參考。
病毒腸炎患兒需單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,護(hù)理前后規(guī)范洗手?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,接種輪狀病毒疫苗可降低感染概率。保持患兒臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布皮炎。觀察3-5天若癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)新的不適表現(xiàn),需復(fù)診評(píng)估。
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