先天性心臟病主要包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄等類型。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致，可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露等因素有關(guān)，需根據(jù)具體類型采取藥物或手術(shù)治療。

1、室間隔缺損

室間隔缺損是指左右心室之間的間隔存在異常開口，導(dǎo)致血液從左心室向右心室分流。該病可能與孕期風(fēng)疹病毒感染、糖尿病等因素有關(guān)，患兒易出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促等癥狀。輕度缺損可能自愈，中重度需手術(shù)修補(bǔ)，常用介入封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)。

2、房間隔缺損

房間隔缺損是左右心房間隔發(fā)育不全形成的異常通道，造成左向右分流。部分患者兒童期無癥狀，隨年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)心悸、活動(dòng)耐力下降。繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓需及時(shí)干預(yù)，可采用房間隔缺損封堵器介入治療或外科手術(shù)修補(bǔ)。

3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)為出生后連接肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈的導(dǎo)管未正常閉合。早產(chǎn)兒發(fā)生率較高，典型體征為連續(xù)性機(jī)器樣雜音。小導(dǎo)管可能自行閉合，較大分流需行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)或介入封堵治療，避免發(fā)生心力衰竭。

4、法洛四聯(lián)癥

法洛四聯(lián)癥包含肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形，屬于復(fù)雜先心病。患兒多有紫紺、蹲踞現(xiàn)象，需在嬰兒期行根治手術(shù)矯正畸形，嚴(yán)重者需分期手術(shù)改善缺氧癥狀。

5、肺動(dòng)脈瓣狹窄

肺動(dòng)脈瓣狹窄指肺動(dòng)脈瓣開放受限，右心室排血受阻。輕中度狹窄可隨訪觀察，重度狹窄需行球囊擴(kuò)張成形術(shù)或瓣膜切開術(shù)。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致右心衰竭，術(shù)后需定期評(píng)估心臟功能。

先天性心臟病患兒應(yīng)定期隨訪心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意預(yù)防呼吸道感染，保證均衡營養(yǎng)攝入。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)氣促、紫紺加重等情況需立即就醫(yī)。