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藥流不全做了宮腔鏡

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞：#藥流#宮腔鏡

藥流不全通常需要宮腔鏡手術(shù)清除殘留組織。藥流不全可能與子宮位置異常、孕囊過(guò)大、子宮內(nèi)膜修復(fù)不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。宮腔鏡手術(shù)可直接觀察宮腔并精準(zhǔn)清除殘留物，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。

藥流后陰道出血超過(guò)10天或出血量突然增多需警惕不全流產(chǎn)。超聲檢查顯示宮腔內(nèi)異常回聲是診斷依據(jù)，血HCG水平持續(xù)升高也提示妊娠組織殘留。宮腔鏡手術(shù)需在靜脈麻醉下進(jìn)行，通過(guò)宮頸置入鏡體探查宮腔，使用電切環(huán)或鉗夾去除殘留物，同時(shí)可取組織送病理檢查。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片預(yù)防感染，配合益母草膠囊促進(jìn)子宮收縮。術(shù)后1周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng)，多攝入含鐵食物如豬肝、菠菜預(yù)防貧血。觀察陰道出血情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量多于月經(jīng)量需及時(shí)就診。術(shù)后1個(gè)月月經(jīng)復(fù)潮后需復(fù)查，評(píng)估子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。藥流后需嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月，推薦使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。心理疏導(dǎo)同樣重要，家屬應(yīng)給予情感支持，減輕焦慮情緒。

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    • 藥流后出血不止怎么辦
    回答：藥物流產(chǎn)其常見的副作用是出血時(shí)間長(zhǎng)，出血多，甚至?xí)罅砍鲅?，還有部分會(huì)出現(xiàn)藥流不全，宮腔殘留等。做完藥物流產(chǎn)之后出現(xiàn)流血不止的現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)做B超檢查，確定一下是不是流產(chǎn)不全，還需要確定一下殘留物的大小。 如果殘留物質(zhì)不是特別大的情況下，可以采取藥物治療，起到活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物質(zhì)排出的作用。如果殘留物比較大，需要采取清宮治療。清宮后應(yīng)及時(shí)使用消炎藥物治療，藥流以后如果不注意衛(wèi)生，可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，也可能會(huì)導(dǎo)致陰道出血反復(fù)不止。如果明確診斷子宮內(nèi)膜炎，要及時(shí)抗炎治療，避免引起宮腔粘連等后遺癥。
    懷孕47天可以藥流嗎
    回答：懷孕47天可以藥物流產(chǎn)。 一般正常情況下，宮內(nèi)孕小于49天內(nèi)可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，小于70天以內(nèi)的可以進(jìn)行人流，但藥物流產(chǎn)容易流不干凈，此時(shí)還需要進(jìn)行清宮手術(shù)。而懷孕47天可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，大部分情況下是可以流干凈的。但是因?yàn)槊總€(gè)人的個(gè)體差異不同，藥物流產(chǎn)的幾率也不同。絕大部分人藥物流產(chǎn)后仍需要進(jìn)行清宮，所以，一般建議直接行人工流產(chǎn)較好。 藥物流產(chǎn)，同時(shí)需要具有急診清宮、輸血的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，才可以開出，一般采用終止妊娠的藥物有米非司酮和米索前列醇。
    在家藥流需要注意什么
    回答：一般是不建議在家自行進(jìn)行藥物流產(chǎn)的，藥物流產(chǎn)的注意事項(xiàng)是比較多的。首先要有適應(yīng)癥，一般藥物流產(chǎn)建議在懷孕7周以內(nèi)的進(jìn)行藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)前要做相關(guān)的檢查，包括婦科B超檢查，要確定是宮內(nèi)懷孕，才能進(jìn)行藥物流產(chǎn)。 藥物流產(chǎn)是用藥物聯(lián)合應(yīng)用，包括米非司酮和米索前列醇片，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行藥物流產(chǎn)，一般是第一天和第二天口服米非司酮片，第三天應(yīng)用米索前列醇片，軟化宮頸，并且促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)絨毛組織的排出。 在做藥物流產(chǎn)時(shí)，如果出現(xiàn)了陰道出血的現(xiàn)象，一定要觀察出血的時(shí)間和出血量。如果出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者是出血量過(guò)大，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，避免出現(xiàn)大出血的情況。
    藥流早上一般幾點(diǎn)吃
    回答：做藥物流產(chǎn)的藥物，應(yīng)該是早上空腹服用，最好是6：00-7：00之間，這個(gè)時(shí)間段服用效果會(huì)比較好。 應(yīng)該在服用藥物之后的2h之內(nèi)不要進(jìn)食，否則會(huì)影響到藥效，導(dǎo)致流產(chǎn)不全。做藥物流產(chǎn)前2天的時(shí)候吃米非司酮，第3天吃米索前列醇，這樣才能夠讓胎兒排出體外。一般在第3天吃完米索前列醇之后的4h之內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)有陰道出血、肚子疼痛、孕囊排出體外。在這期間要注意觀察陰道出血量的大小，還需要注意觀察肚子疼痛的性質(zhì)是否嚴(yán)重。
    孕12周可以藥流嗎
    回答：懷孕12周，這個(gè)時(shí)候胎兒相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較大了，這個(gè)時(shí)候是不能進(jìn)行藥物流產(chǎn)的。藥物流產(chǎn)主要是針對(duì)懷孕49天以內(nèi)的早期妊娠的胎兒，對(duì)于12周的胎兒一般是建議鉗夾術(shù)，也是就是說(shuō)通過(guò)鉗夾，但是這個(gè)時(shí)候出血相對(duì)比較多，而且對(duì)子宮的損傷也是比較大的。 所以一般建議不進(jìn)行流產(chǎn)，這個(gè)時(shí)候如果有特別的情況，一定需要流產(chǎn)，那么再進(jìn)行流產(chǎn)。但是在進(jìn)行流產(chǎn)前一定要謹(jǐn)慎選擇，這個(gè)時(shí)候并發(fā)癥比較多，可能會(huì)導(dǎo)致后期不孕不育的現(xiàn)象的發(fā)生，導(dǎo)致輸卵管堵塞，宮腔粘連等。
    藥流第四天肚子疼是怎么回事
    回答：藥流第4天出現(xiàn)肚子痛有可能是流產(chǎn)不全或者宮內(nèi)有殘留所引起的腹痛，建議立即到醫(yī)院就診，看一下B超，了解宮內(nèi)有無(wú)殘留，撐開陰道，看一下有沒有流產(chǎn)物堵塞宮頸引起的腹痛。 如果宮內(nèi)有殘留，建議立即行清宮術(shù)，術(shù)后行抗感染治療，以防上行感染。如果有東西堵住宮頸，引起流血不止、腹痛，要立即把流產(chǎn)物取出，腹痛就可緩解，術(shù)后也應(yīng)當(dāng)行抗感染治療，以防引起盆腔感染。
    為什么大醫(yī)院不用宮腔鏡人流
    回答：大醫(yī)院普遍采用宮腔鏡人流進(jìn)行人工流產(chǎn)，因?yàn)檫@種微創(chuàng)手術(shù)方式對(duì)身體傷害較小，恢復(fù)速度較快。宮腔鏡人流通過(guò)直視觀察子宮內(nèi)膜情況并取出胚胎組織，達(dá)到終止妊娠的目的。術(shù)后需注意休息、飲食清淡，并避免辛辣刺激性食物。宮腔鏡人流是一種安全有效的手術(shù)方式。
    做完宮腔鏡手術(shù)21天后可以同房嗎
    回答：做完宮腔鏡手術(shù)21天后不建議同房，因?yàn)樯眢w較為虛弱，傷口可能未愈合，建議等待一個(gè)月，待身體恢復(fù)、月經(jīng)正常后再進(jìn)行同房，并注意局部護(hù)理以防感染。
    藥流的最佳時(shí)間是多少天做
    回答：藥流適用于妊娠49天以內(nèi)，通過(guò)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，藥物包括米索前列醇和米非司酮等。需確保胎囊肉眼可見排出。藥物流產(chǎn)后需注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，促進(jìn)身體盡快恢復(fù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，確保安全有效。
    藥流半個(gè)月可以做隆鼻手術(shù)嗎
    回答：藥流半個(gè)月通常不可以做隆鼻手術(shù)。女性流產(chǎn)后身體比較虛弱，需要一段時(shí)間恢復(fù)，短時(shí)間內(nèi)做隆鼻手術(shù)不利于身體恢復(fù)，還會(huì)影響隆鼻的效果，可以等身體完全恢復(fù)后再做隆鼻手術(shù)，術(shù)后可以使鼻子變得更加挺拔，還能提升面部的立體感。日常要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
    胎停查原因需要做宮腔鏡檢查嗎
    回答：胚胎停育篩查原因，需要檢查宮腔鏡了解有沒有宮腔粘連，同時(shí)取內(nèi)膜組織送病理化驗(yàn)檢查，CD138和CD38了解有沒有子宮內(nèi)膜炎癥。胎停育原因還需要篩查有沒有夫妻雙方染色體的異常。同時(shí)建議女方篩查自身免疫抗體。
    藥流要多少錢費(fèi)用
    回答：藥流的費(fèi)用大致在300元至700元之間，具體價(jià)格受到所選藥物的影響，藥物價(jià)格高則藥流費(fèi)用相應(yīng)增加至700元，而藥物價(jià)格低則費(fèi)用降低至300元。除藥物費(fèi)用外，藥流前的額外項(xiàng)目檢查費(fèi)用也有所差異。為了確保安全和效果，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥流，并在一周后進(jìn)行彩超復(fù)查，以確認(rèn)宮腔內(nèi)無(wú)殘留物。
    藥流的成功率有多大
    回答：藥物流產(chǎn)的成功率通常在80%至90%之間，出血時(shí)間一般為1-2周，并在2周內(nèi)徹底干凈。具體成功率因個(gè)體差異而異，首次使用者成功率可能高達(dá)90%，而有過(guò)藥流經(jīng)歷者則可能降至80%。進(jìn)行藥流前應(yīng)充分了解風(fēng)險(xiǎn)和可能結(jié)果，并遵醫(yī)囑操作。
    胎停兩次用做宮腔鏡檢查嗎
    回答：胎停兩次這種情況。是不需要做宮腔鏡檢查的。出現(xiàn)胎停的這種情況，建議夫妻雙方都應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。男方可以檢查一下精液，女方可以查一下甲狀腺功能。夫妻雙方有一方患有染色體異常，都可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)育異常。
    痛經(jīng)需要做宮腔鏡檢查嗎
    回答：痛經(jīng)一般不需要做宮腔鏡檢查。在臨床上，痛經(jīng)分原發(fā)性的和繼發(fā)性的。原發(fā)性痛經(jīng)大多是由于子宮痙攣性收縮引起的，繼發(fā)性痛經(jīng)大多是由于子宮內(nèi)膜異位癥造成的，這個(gè)疾病可以做陰道B超檢查確診。宮腔鏡是用于宮腔以及子宮頸管病變?cè)\斷和治療的一種婦科內(nèi)鏡。在臨床上，主要是用于檢查有異常的子宮出血或者子宮畸形。另外，患者有不孕癥、反復(fù)流產(chǎn)、懷疑子宮腔有粘連，則需要做宮腔鏡檢查。還有的人如果是子宮輸卵管造影后發(fā)現(xiàn)宮腔異常，也需要做宮腔鏡。
    子宮息肉宮腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)
    回答：注意陰道內(nèi)有無(wú)流血流液，一部分的患者在做完手術(shù)以后會(huì)有少量的陰道流血流液，這是屬于正常的現(xiàn)象，不必太過(guò)緊張。做完子宮內(nèi)膜息肉以后，有些女性會(huì)出現(xiàn)大量的陰道流血流液，這時(shí)候就要引起警惕，要去醫(yī)院進(jìn)行就診。
    先做造影還是宮腔鏡？
    回答：根據(jù)您敘述的具體情況，這種情況的話建議先做輸卵管造影，理解瞬間宮的生長(zhǎng)發(fā)育情況和輸卵管如何阻塞。如果說(shuō)質(zhì)疑輸卵管有問(wèn)題的話，那就做宮腔鏡。建議您去正規(guī)的?？漆t(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查。經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查結(jié)果針對(duì)性的救治。期望我的解釋對(duì)你有協(xié)助。需求注意遵循醫(yī)囑，多吃清淡的食物，按時(shí)復(fù)查。
    宮腔鏡手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以洗澡
    回答：根據(jù)你的描述一般需要度過(guò)15天，需要正確對(duì)待的增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素易消化易吸收飲食，規(guī)律生活習(xí)慣按時(shí)作息。同時(shí)憑患者自訴的處境，注意不吃辛辣刺激食物，適當(dāng)活動(dòng)。
    內(nèi)膜增厚1.6厘米可以做宮腔鏡嗎
    回答：根據(jù)你的情況，是子宮內(nèi)膜息肉的情況，做宮腔鏡的情況，這個(gè)肯定要刮內(nèi)膜的情況。然后再切息肉。建議:目前這個(gè)情況，不一定會(huì)影響內(nèi)膜，但是手術(shù)后主要是看病理的情況，這個(gè)是主要的。，子宮息肉的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響女性的身體，還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查，找出病因后對(duì)癥治療，平時(shí)注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
    宮腔鏡和診刮術(shù)需要休息嗎
    回答：術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染如抗宮炎片。術(shù)后3天陰道有排液現(xiàn)象屬正常，不必處理及擔(dān)憂。8周之內(nèi)禁止性生活和盆浴。休息一周。同時(shí)生活要規(guī)律，定時(shí)入睡，作好自我心理調(diào)理，消除思想顧慮，注意控制情緒，心胸寬闊。
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