橈骨骨折中醫(yī)診斷叫什么

博禾醫(yī)生
橈骨骨折在中醫(yī)診斷中稱為橈骨傷折或橈骨斷折,屬于骨傷科范疇。中醫(yī)將骨折歸為筋傷骨斷類疾病,多由外力撞擊、跌撲損傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)不通所致。
中醫(yī)認(rèn)為橈骨骨折多因直接暴力或間接暴力導(dǎo)致,如跌倒時(shí)手掌撐地、重物砸傷等。病機(jī)為外力作用導(dǎo)致骨斷筋傷,局部氣血運(yùn)行受阻,形成氣滯血瘀證候。常見(jiàn)伴隨腫脹疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)畸形或骨擦音。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為氣滯血瘀型、氣血兩虛型和肝腎不足型。氣滯血瘀型表現(xiàn)為局部青紫腫脹、刺痛拒按;氣血兩虛型多見(jiàn)骨折愈合緩慢、面色蒼白;肝腎不足型常見(jiàn)于中老年人,伴腰膝酸軟、骨質(zhì)疏松。
中醫(yī)診斷除觀察癥狀體征外,還結(jié)合望聞問(wèn)切四診。望診可見(jiàn)局部畸形腫脹,切診可觸及骨擦感,脈象多呈弦緊或細(xì)弱。需與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)X線檢查相結(jié)合明確骨折類型和移位程度。
中醫(yī)治療遵循動(dòng)靜結(jié)合、筋骨并重原則。初期以活血化瘀為主,中期接骨續(xù)筋,后期補(bǔ)益肝腎。常用手法復(fù)位配合小夾板固定,內(nèi)服活血化瘀湯劑如桃紅四物湯,外敷消腫止痛膏藥如七厘散。
后期需配合功能鍛煉預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,可進(jìn)行握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等動(dòng)作。飲食宜選用補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨的食材如黑豆、核桃,避免生冷辛辣。可輔助針灸取陽(yáng)池、合谷等穴位促進(jìn)氣血運(yùn)行。
橈骨骨折后應(yīng)定期復(fù)查確保對(duì)位良好,固定期間保持患肢抬高減輕腫脹??祻?fù)期循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,避免過(guò)早負(fù)重。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、肢體麻木等異常需及時(shí)就醫(yī),合并骨質(zhì)疏松者需長(zhǎng)期調(diào)理肝腎功能。
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