新生兒受驚嚇的表現(xiàn)主要有驚跳反射頻繁、突然哭鬧、睡眠不安、肢體僵硬、面色發(fā)青等。新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易因外界刺激產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)，需與病理性驚厥相鑒別。

1、驚跳反射頻繁

新生兒在聽(tīng)到突然聲響或體位改變時(shí)，會(huì)出現(xiàn)雙臂外展、手指張開(kāi)的莫羅反射。這是正常的生理性反射，但頻繁出現(xiàn)可能提示環(huán)境刺激過(guò)強(qiáng)。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)光線柔和，避免突然的噪音刺激，包裹襁褓可減少驚跳反應(yīng)。若伴隨眼球上翻或持續(xù)抽搐，需警惕低鈣血癥等病理因素。

2、突然哭鬧

受驚嚇的新生兒會(huì)突然出現(xiàn)尖銳哭叫，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且難以安撫?？赡芘c腸絞痛、皮膚刺激等生理因素相關(guān)，家長(zhǎng)可嘗試飛機(jī)抱或白噪音安撫。若哭鬧時(shí)伴隨嘔吐、發(fā)熱或囟門(mén)膨隆，需排查顱內(nèi)出血、腦膜炎等疾病，此類情況需立即就醫(yī)。

3、睡眠不安

表現(xiàn)為入睡后易驚醒、四肢不自主抽動(dòng)或頻繁睜眼?？赡芘c維生素D缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)興奮性增高有關(guān)，建議每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400單位。早產(chǎn)兒出現(xiàn)周期性呼吸暫停伴睡眠紊亂時(shí)，需進(jìn)行腦電圖檢查排除癲癇可能。

4、肢體僵硬

受刺激后出現(xiàn)全身肌肉緊張、角弓反張等表現(xiàn)，需與核黃疸后遺癥鑒別。生理性肌張力增高可通過(guò)撫觸按摩緩解，若持續(xù)存在并伴隨哺乳困難，可能提示先天性甲狀腺功能減退，需檢測(cè)促甲狀腺激素水平。

5、面色發(fā)青

一過(guò)性面色青紫常見(jiàn)于劇烈哭鬧后的屏氣發(fā)作，但需與先天性心臟病鑒別。家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否伴隨口周發(fā)紺、呼吸急促，必要時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查。早產(chǎn)兒出現(xiàn)陣發(fā)性青紫需排查呼吸窘迫綜合征。

日常護(hù)理需注意調(diào)整室內(nèi)溫度在24-26℃，避免強(qiáng)光直射，采用側(cè)臥睡姿減少窒息風(fēng)險(xiǎn)。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘，選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚刺激。若異常表現(xiàn)持續(xù)超過(guò)30分鐘或反復(fù)發(fā)作，建議及時(shí)兒科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、腦部影像學(xué)檢查。家長(zhǎng)記錄發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病情性質(zhì)。