耳朵聾可通過藥物治療、助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸植入、手術(shù)治療、聽覺康復(fù)等方式改善。耳朵聾可能與遺傳因素、噪聲暴露、中耳炎、突發(fā)性耳聾、老年性耳聾等原因有關(guān)。

1、藥物治療

突發(fā)性耳聾或中耳炎引起的聽力下降可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液改善內(nèi)耳微循環(huán)，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。細(xì)菌性中耳炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，化膿時(shí)聯(lián)合氧氟沙星滴耳液局部消炎。藥物需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果較好，延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽力損傷。

2、助聽器驗(yàn)配

輕中度感音神經(jīng)性耳聾患者可選擇數(shù)字編程助聽器，需經(jīng)純音測聽和言語識(shí)別率評估后個(gè)性化調(diào)試。耳道式助聽器適合低頻聽力保留者，耳背式助聽器對高頻補(bǔ)償更優(yōu)。初次佩戴需1-2周適應(yīng)期，定期清潔耳?？深A(yù)防外耳道炎。

3、人工耳蝸植入

雙耳極重度聾且助聽器無效者可考慮人工耳蝸手術(shù)，術(shù)前需進(jìn)行CT評估耳蝸發(fā)育情況。術(shù)后1個(gè)月開機(jī)調(diào)試，配合言語康復(fù)治療6-12個(gè)月可恢復(fù)部分聽覺功能。兒童植入最佳年齡為1-3歲，成人突發(fā)性耳聾超過3個(gè)月未愈也可評估手術(shù)指征。

4、手術(shù)治療

鼓膜穿孔可行鼓室成形術(shù)，聽骨鏈中斷需進(jìn)行聽骨鏈重建術(shù)。膽脂瘤型中耳炎必須手術(shù)清除病灶，術(shù)后聽力改善程度與內(nèi)耳功能保留情況相關(guān)。手術(shù)并發(fā)癥包括面神經(jīng)損傷、耳鳴加重等，需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的耳科醫(yī)師操作。

5、聽覺康復(fù)

佩戴助聽設(shè)備后需進(jìn)行聽覺訓(xùn)練，包括聲音定位、噪聲環(huán)境言語識(shí)別等練習(xí)。兒童應(yīng)盡早進(jìn)行言語矯治，成人可通過朗讀訓(xùn)練改善發(fā)音清晰度。家庭交流時(shí)應(yīng)放慢語速、減少背景噪聲，必要時(shí)配合手語輔助溝通。

日常需避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)，接觸噪聲環(huán)境應(yīng)使用防護(hù)耳塞。控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，慎用慶大霉素等耳毒性藥物。突發(fā)聽力下降72小時(shí)內(nèi)是黃金救治期，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。聽力障礙者建議每半年復(fù)查一次純音測聽，根據(jù)結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于保護(hù)聽神經(jīng)功能。