落枕可通過(guò)熱敷、頸部按摩、藥物治療、頸部牽引、針灸等方式緩解。落枕通常由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退行性變、外傷等因素引起。

1、熱敷

使用熱毛巾或熱水袋對(duì)頸部疼痛區(qū)域進(jìn)行熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛和僵硬感。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次，注意避免燙傷皮膚。若伴有皮膚破損或炎癥反應(yīng)，應(yīng)暫停熱敷。

2、頸部按摩

輕柔按摩頸部肌肉，重點(diǎn)放松胸鎖乳突肌和斜方肌?？刹捎弥父勾蛉蜓丶∪庾呦蛲瓢吹氖址ǎΧ纫圆患又靥弁礊橐?。按摩前可配合使用扶他林軟膏或辣椒堿乳膏等外用藥物增強(qiáng)效果。避免暴力按壓或旋轉(zhuǎn)頸部，以免加重?fù)p傷。建議由專業(yè)康復(fù)師操作，自行按摩時(shí)間不超過(guò)10分鐘。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。局部外用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑也有較好鎮(zhèn)痛效果。藥物使用不超過(guò)3天，若癥狀未緩解需及時(shí)就醫(yī)。

4、頸部牽引

適用于頸椎關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致的落枕，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。通過(guò)頸椎牽引裝置對(duì)頭部施加4-6公斤的縱向牽引力，每次15分鐘，可減輕椎間盤壓力、調(diào)整小關(guān)節(jié)位置。家庭簡(jiǎn)易牽引可采用毛巾繞頸后雙手向前拉的方式，但需注意力度適中。合并骨質(zhì)疏松或頸椎不穩(wěn)者禁用。

5、針灸

選取風(fēng)池穴、肩井穴、天宗穴等穴位進(jìn)行針刺，配合電針刺激或艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。針灸能調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行，解除肌肉痙攣，通常3-5次治療可見效。需由中醫(yī)師操作，避免暈針或感染。孕婦、凝血功能障礙者及皮膚感染者不宜針灸。

落枕期間應(yīng)保持頸部溫暖，避免空調(diào)直吹或突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，以維持頸椎自然生理曲度。急性期過(guò)后可進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng)，如緩慢左右轉(zhuǎn)頭、低頭仰頭等動(dòng)作，逐步恢復(fù)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、伴有上肢麻木或頭暈癥狀，需排除頸椎間盤突出等病變，及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作，每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘，加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。