黃疸高需要治療嗎

博禾醫(yī)生
黃疸高是否需要治療取決于具體病因和嚴(yán)重程度。生理性黃疸通常無須治療,病理性黃疸需及時(shí)干預(yù)。黃疸可能由膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血等因素引起,建議就醫(yī)明確病因。
新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天自然消退。此時(shí)膽紅素水平通常不超過12mg/dL,表現(xiàn)為皮膚黏膜輕度黃染,無其他異常癥狀。可通過增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄,適當(dāng)曬太陽幫助膽紅素轉(zhuǎn)化。若膽紅素超過15mg/dL或持續(xù)超過2周,需考慮光療等醫(yī)療干預(yù)。
病理性黃疸往往伴隨尿色加深、陶土色大便、皮膚瘙癢等癥狀。成人黃疸常見于膽管結(jié)石、肝炎、肝硬化等疾病,膽紅素可能超過20mg/dL。溶血性黃疸可能出現(xiàn)血紅蛋白尿和貧血。這類情況需針對(duì)原發(fā)病治療,如膽管結(jié)石需行ERCP取石,病毒性肝炎需抗病毒治療。先天性膽道閉鎖患兒需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù)。
長期未治療的嚴(yán)重黃疸可能導(dǎo)致膽紅素腦病,表現(xiàn)為嗜睡、肌張力異常甚至抽搐。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物。黃疸患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),避免使用加重肝臟負(fù)擔(dān)的藥物。出現(xiàn)皮膚黃染加重、意識(shí)改變等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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