兒童春季腦炎的癥狀

博禾醫(yī)生
兒童春季腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙和驚厥。春季腦炎多由病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括乙型腦炎病毒、腸道病毒等,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
發(fā)熱是兒童春季腦炎最常見(jiàn)的早期癥狀,體溫可能快速升高至39攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)或四肢發(fā)冷。病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,機(jī)體免疫反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)。
頭痛多呈持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛,嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拍打頭部。腦膜受炎癥刺激或顱內(nèi)壓增高是主要原因。若兒童主訴頸部僵硬或拒絕低頭,可能提示腦膜刺激征。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓,配合阿昔洛韋注射液抗病毒治療。
嘔吐多為噴射狀,與進(jìn)食無(wú)關(guān),由顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞所致。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)需觀察嘔吐物性狀,記錄頻次,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。甲氧氯普胺注射液可緩解癥狀,但須排除腸梗阻后使用。
表現(xiàn)為嗜睡、譫妄或昏迷,反映腦實(shí)質(zhì)受損程度。乙型腦炎患兒可能出現(xiàn)定向力喪失或性格改變。需緊急進(jìn)行腦脊液檢查,確診后使用人免疫球蛋白注射液調(diào)節(jié)免疫,重癥需呼吸機(jī)支持治療。
全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作常見(jiàn),可能反復(fù)出現(xiàn)。病毒直接損傷神經(jīng)元或高熱均可誘發(fā)。發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)。地西泮注射液可終止發(fā)作,長(zhǎng)期控制可選用左乙拉西坦口服溶液。
春季需注意防蚊滅蚊,避免兒童在黃昏時(shí)段戶外活動(dòng)。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)保持安靜臥位,減少頭部晃動(dòng),記錄癥狀變化細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考?;謴?fù)期需營(yíng)養(yǎng)支持,逐步進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練,定期復(fù)查腦電圖評(píng)估預(yù)后。
兒童膽堿酯酶高怎么降下來(lái)
兒童十二指腸潰瘍癥狀及治療
兒童頭痛和肚子疼怎么回事
兒童調(diào)理脾胃最快的方法
兒童支氣管炎霧化藥有哪些
兒童頭暈是什么原因引起的
兒童凝血功能異常的癥狀
兒童先天性脊柱裂做血管造影有用嗎
兒童心臟瓣膜閉合不全掛什么科
兒童大葉性肺炎咳嗽怎么治療
五歲兒童闌尾炎怎么治療
兒童先天白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎