寶寶腹瀉水樣便怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶腹瀉水樣便可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、使用蒙脫石散等方式緩解。腹瀉水樣便通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、輪狀病毒感染等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停攝入粗纖維蔬菜水果,改為米湯、稀粥等易消化食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)頻次,減輕腸道負(fù)擔(dān)。
每2-3小時(shí)補(bǔ)充一次溫水或淡鹽水,每次5-10毫升。觀察排尿量和口腔濕潤(rùn)度判斷脫水情況??勺灾蒲a(bǔ)液水,將500毫升溫開水與1.75克食鹽、10克白糖混合。避免一次性大量飲水,防止嘔吐加重脫水。
使用40℃左右的熱水袋隔衣熱敷腹部,每次15分鐘,每日2-3次。順時(shí)針輕柔按摩臍周3-5分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)腹圍,避免夜間踢被受涼。外出時(shí)注意遮擋腹部,防止冷風(fēng)直接刺激。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì),每袋沖調(diào)250毫升溫開水。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,4小時(shí)內(nèi)服完。中度脫水需就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。服用時(shí)少量多次,嘔吐后可待10分鐘再嘗試喂服。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,1歲以下每次1/3袋,每日3次。需與抗生素間隔2小時(shí)服用??膳c益生菌聯(lián)用調(diào)節(jié)菌群,但需錯(cuò)開服用時(shí)間。若便中帶血絲或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀和尿量,及時(shí)更換尿布預(yù)防尿布疹。注意奶瓶餐具消毒,護(hù)理前后規(guī)范洗手。腹瀉期間暫停接種疫苗,癥狀完全消失3天后再恢復(fù)。若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等重度脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)超過(guò)1周未改善,需緊急兒科就診?;謴?fù)期可逐步添加蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物,幫助大便成形。
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