心臟冠狀粥樣硬化是怎么回事兒

博禾醫(yī)生
心臟冠狀粥樣硬化可能由遺傳因素、高脂飲食、高血壓、糖尿病、吸煙等原因引起,可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制血壓血糖、戒煙、藥物治療等方式干預(yù)。
家族中有早發(fā)冠心病史的人群更易出現(xiàn)心臟冠狀粥樣硬化,可能與基因?qū)е碌闹|(zhì)代謝異常有關(guān)。此類患者需定期監(jiān)測血脂水平,通過低脂飲食和適度運(yùn)動控制體重,必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。若伴隨胸痛癥狀,需結(jié)合硝酸甘油片緩解心肌缺血。
長期攝入動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物會導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白升高,加速動脈壁脂質(zhì)沉積。日常需減少飽和脂肪攝入,增加深海魚類、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。若已形成斑塊,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片抗血小板聚集。
血壓持續(xù)超過正常值會損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)炎癥反應(yīng)和斑塊形成。患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,同時規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥。合并頭暈、心悸癥狀時需及時調(diào)整用藥方案。
血糖控制不佳會導(dǎo)致血管氧化應(yīng)激增強(qiáng),糖基化終產(chǎn)物堆積加劇動脈硬化?;颊邞?yīng)監(jiān)測糖化血紅蛋白水平,使用二甲雙胍緩釋片或達(dá)格列凈片控制血糖,配合低升糖指數(shù)飲食。出現(xiàn)四肢麻木等周圍神經(jīng)病變癥狀時需聯(lián)合硫辛酸膠囊治療。
煙草中的尼古丁會收縮冠狀動脈,一氧化碳則降低血液攜氧能力,雙重作用加速粥樣斑塊進(jìn)展。戒煙是核心干預(yù)措施,可配合尼古丁貼片輔助戒斷。若已發(fā)生穩(wěn)定性心絞痛,需長期服用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。
心臟冠狀粥樣硬化患者日常需保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。飲食以地中海飲食模式為主,增加全谷物和新鮮蔬菜攝入,限制紅肉及加工食品。定期復(fù)查血脂、血糖、頸動脈超聲等指標(biāo),若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
早產(chǎn)兒先天性心臟病和早產(chǎn)有關(guān)嗎
小兒先天性心臟病常見類型有
心臟正常血流動力學(xué)方向是怎樣的呢
心臟病休克后還能活嗎
小兒先天性心臟病分為哪幾類癥狀和體征
風(fēng)濕性心臟病中期癥狀是什么意思
心臟竇性心律過緩是怎么回事
瓣膜病的心臟雜音
先天性復(fù)雜心臟病能治好嗎
風(fēng)濕性心臟病會引起肺炎嗎嚴(yán)重嗎
心臟動脈瘤是什么意思
兒童心臟有雜音怎么辦