激素皮膚的癥狀

博禾醫(yī)生
激素皮膚通常表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著、痤瘡樣皮疹以及皮膚干燥脫屑等癥狀。激素皮膚可能與長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)以及遺傳因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥并做好皮膚護(hù)理。
長期外用或內(nèi)服糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致皮膚萎縮變薄如紙,輕微摩擦易出現(xiàn)瘀斑或裂紋。這與激素抑制成纖維細(xì)胞活性、減少膠原蛋白合成有關(guān)。需停用激素藥物后使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù),避免機(jī)械刺激。
面部常見網(wǎng)狀紅斑或絲狀紅血絲,多分布于顴骨區(qū)域。激素會削弱血管壁彈性蛋白,引發(fā)永久性毛細(xì)血管擴(kuò)張。脈沖染料激光治療可改善癥狀,日常需嚴(yán)格防曬并使用含積雪草苷的修復(fù)霜。
皮膚出現(xiàn)片狀黃褐色斑塊,好發(fā)于摩擦部位。激素干擾黑素細(xì)胞代謝導(dǎo)致異常沉積。氫醌乳膏聯(lián)合氨甲環(huán)酸精華可淡化色沉,配合低濃度果酸煥膚能加速代謝。需注意此類藥物可能引起局部刺激。
表現(xiàn)為密集的紅色丘疹和膿皰,但無典型粉刺。激素誘發(fā)毛囊角化異常和痤瘡丙酸桿菌過度繁殖??赏庥梅蛭鞯厮崛楦嗫刂聘腥?,配合醫(yī)用冷噴緩解炎癥。禁用含油脂的封閉性護(hù)膚品。
角質(zhì)層含水量下降導(dǎo)致脫皮緊繃,伴明顯瘙癢。激素抑制脂質(zhì)合成破壞皮膚屏障。需使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,沐浴水溫不超過38℃。嚴(yán)重時(shí)可短期使用他克莫司軟膏替代激素治療。
激素皮膚患者應(yīng)選擇無香料無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,避免過度清潔和去角質(zhì)。日常加強(qiáng)物理防曬,穿戴純棉衣物減少摩擦。飲食需控制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。若出現(xiàn)感染跡象或癥狀持續(xù)惡化,應(yīng)立即至皮膚科就診評估是否需要抗感染或免疫調(diào)節(jié)治療。
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