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胸腔積液會引起胸部疼痛嗎

心血管內科編輯 醫(yī)學科普人
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胸腔積液可能會引起胸部疼痛,具體是否出現(xiàn)疼痛與積液量、積液速度以及原發(fā)疾病有關。胸腔積液是指胸膜腔內液體異常積聚,可由感染、腫瘤、心力衰竭等多種原因引起。

少量胸腔積液通常不會引起明顯疼痛,患者可能僅感到輕微胸悶或活動后氣短。隨著積液量增加,胸膜受到牽拉或壓迫,可能出現(xiàn)鈍痛或隱痛,疼痛多位于患側胸部,深呼吸、咳嗽時可能加重。部分患者因胸膜炎癥反應會出現(xiàn)尖銳刺痛,疼痛位置較局限。若積液迅速增多,胸膜壁層與臟層突然分離,可能引發(fā)劇烈胸痛。

特殊情況下,胸腔積液可能不伴隨胸痛。惡性腫瘤導致的胸腔積液早期常為無痛性,僅表現(xiàn)為進行性呼吸困難。心力衰竭或低蛋白血癥引起的漏出性積液,因胸膜炎癥反應較輕,疼痛癥狀也不明顯。部分患者疼痛可能被原發(fā)疾病癥狀掩蓋,如肺炎患者的胸痛更可能與肺部感染相關。

出現(xiàn)不明原因胸痛伴隨呼吸困難、咳嗽等癥狀時,建議及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生會通過胸部X線、超聲或CT評估積液量,通過胸腔穿刺明確積液性質。治療需針對原發(fā)疾病,感染性積液需抗感染治療,大量積液需引流緩解癥狀。日常應注意休息,避免劇烈運動加重胸痛,保持半臥位有助于改善呼吸困難。

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