淚囊管堵塞的癥狀是什么？
關鍵詞：#癥狀
淚囊管堵塞的癥狀主要有溢淚、眼部分泌物增多、眼瞼紅腫、按壓淚囊區(qū)有膿液溢出、結膜充血等。淚囊管堵塞通常由先天性發(fā)育異常、炎癥感染、外傷、鼻部疾病、淚道結石等因素引起。
1、溢淚
淚囊管堵塞最常見的癥狀是持續(xù)性或間歇性溢淚，尤其在風吹或寒冷環(huán)境下加重。由于淚液無法正常通過鼻淚管排出，會從眼角溢出。先天性淚囊管堵塞的嬰幼兒可能表現(xiàn)為出生后數(shù)周內(nèi)單側或雙側溢淚?；颊呖勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物控制感染。
2、眼部分泌物增多
淚囊內(nèi)滯留的淚液容易滋生細菌，導致黏液性或膿性分泌物積聚在內(nèi)眼角。晨起時分泌物可能黏附睫毛使睜眼困難。慢性淚囊炎患者分泌物呈黃白色，急性發(fā)作時可能出現(xiàn)大量膿液?；颊咝杳咳沼蒙睇}水清潔眼瞼，并遵醫(yī)囑使用加替沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗菌藥物。
3、眼瞼紅腫
繼發(fā)感染時可出現(xiàn)內(nèi)眥部皮膚紅腫熱痛，嚴重時蔓延至同側面頰。急性淚囊炎可能伴隨體溫升高和全身不適。嬰幼兒表現(xiàn)為頻繁揉眼或拒按患處。此時需立即就醫(yī)，除使用鹽酸環(huán)丙沙星滴眼液外，可能需靜脈注射抗生素。
4、按壓膿液溢出
用手指按壓淚囊區(qū)時，可見黏液或膿液從淚小點反流，這是診斷淚囊管堵塞的特征性表現(xiàn)。長期膿性分泌物刺激可能導致下瞼皮膚濕疹樣改變。患者應避免自行擠壓，需在醫(yī)生指導下進行淚道沖洗，必要時使用氧氟沙星眼用凝膠控制感染。
5、結膜充血
慢性炎癥刺激會導致球結膜和瞼結膜血管擴張充血，患者常主訴眼部異物感和灼熱感。反復感染可能引發(fā)角膜炎或角膜潰瘍。除使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀外，需通過淚道探通術或鼻腔淚囊吻合術解決根本問題。
淚囊管堵塞患者應保持眼部清潔，避免用手揉眼。每日可用溫熱毛巾敷眼促進血液循環(huán)，飲食上多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。嬰幼兒患者家長需定期按摩淚囊區(qū)，手法為從內(nèi)眥沿鼻梁向下輕輕推壓。若保守治療無效或反復發(fā)作，建議及時到眼科進行淚道沖洗、探通或手術治療。
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