早上牙出血是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
早上牙出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀,可通過調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
牙齦炎是牙齦組織發(fā)炎的常見疾病,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?;颊叱3霈F(xiàn)牙齦邊緣紅腫、刷牙或咬硬物時(shí)出血等癥狀。日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。
牙周炎是牙齦炎發(fā)展至牙周組織的慢性炎癥,與牙結(jié)石長期刺激有關(guān)。典型癥狀包括牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)及晨起唾液中帶血。需定期進(jìn)行超聲波潔治去除牙結(jié)石,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等抗生素,或接受牙齦翻瓣術(shù)治療。
長期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,引發(fā)牙齦自發(fā)性出血。可能伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。建議每日攝入100-200毫克維生素C,可通過食用獼猴桃、西藍(lán)花等新鮮蔬果補(bǔ)充,必要時(shí)服用維生素C片劑。
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能造成牙齦機(jī)械性損傷出血。表現(xiàn)為牙齦局部撕裂傷伴滲血,無紅腫等炎癥表現(xiàn)。應(yīng)改用軟毛牙刷并掌握豎刷法,出血處可用無菌棉球壓迫止血,避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,引發(fā)牙齦持續(xù)滲血。常伴有鼻出血、皮下瘀斑等全身出血傾向。需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查確診,針對(duì)原發(fā)病使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物治療。
建議保持每日早晚兩次正確刷牙,配合牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過燙或過硬食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,需立即就診排查血液疾病。孕婦及青少年等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)盡早就醫(yī)。
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