凍傷手指的治療方法

博禾醫(yī)生
凍傷手指可通過復(fù)溫處理、藥物治療、創(chuàng)面護(hù)理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。凍傷通常由低溫暴露導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引起,表現(xiàn)為皮膚蒼白、麻木、水皰等癥狀。
將凍傷手指浸泡于38-42℃溫水中15-30分鐘,避免直接烤火或揉搓。復(fù)溫后保持干燥,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。嚴(yán)重凍傷需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下緩慢復(fù)溫,防止組織二次損傷。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎,阿司匹林腸溶片改善微循環(huán),凍傷膏局部涂抹保護(hù)創(chuàng)面。深部凍傷可能需要注射低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。禁用腎上腺素類收縮血管藥物。
清潔水皰用無菌針筒抽吸液體,保留皰皮覆蓋。每日用生理鹽水清洗后外敷磺胺嘧啶銀乳膏,無菌紗布包扎。出現(xiàn)黑色焦痂或化膿時需專業(yè)清創(chuàng),避免自行撕脫壞死組織。
超短波治療可促進(jìn)毛細(xì)血管再生,紅外線照射有助于緩解疼痛。恢復(fù)期采用蠟療改善關(guān)節(jié)活動度,每日進(jìn)行被動屈伸訓(xùn)練防止肌腱粘連。治療期間需監(jiān)測皮膚溫度變化。
組織壞死需行壞死組織切除術(shù),嚴(yán)重者可能需截指術(shù)。術(shù)后使用鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液預(yù)防感染,重組人表皮生長因子外用溶液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。手術(shù)時機(jī)需根據(jù)分界清晰度確定。
凍傷后72小時內(nèi)禁止吸煙飲酒,注意肢體保暖但避免過熱?;謴?fù)期多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍(lán)花,每日進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或分泌物異味需立即就醫(yī)。預(yù)防凍傷應(yīng)穿戴防風(fēng)防水手套,寒冷環(huán)境中每30分鐘活動手指促進(jìn)血液循環(huán)。
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