重癥多形紅斑能治好嗎

博禾醫(yī)生
重癥多形紅斑通過規(guī)范治療通??梢钥刂瓢Y狀并改善預后,但部分患者可能遺留皮膚色素沉著或黏膜瘢痕。該病屬于急性炎癥性皮膚病,需及時就醫(yī)進行綜合干預。
重癥多形紅斑的治療效果與病情嚴重程度、并發(fā)癥及治療時機密切相關。早期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液可抑制過度免疫反應,聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白能中和致病抗體。對于繼發(fā)感染者需加用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,皮膚黏膜護理需使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復。多數(shù)患者在1-3周內(nèi)皮損逐漸消退,但眼結膜、口腔等黏膜受累者恢復較慢。
存在廣泛表皮剝脫或合并內(nèi)臟損害的患者預后較差,可能需血漿置換或生物制劑干預。伴有支氣管肺炎或敗血癥等嚴重并發(fā)癥時,病死率會顯著升高。長期隨訪發(fā)現(xiàn)約三成患者會反復發(fā)作,尤其與單純皰疹病毒再激活相關者更易復發(fā)。
患者出院后應避免接觸可疑藥物和感染源,定期復查血常規(guī)與肝腎功能。日常使用溫和無刺激護膚品,黏膜受損者需持續(xù)使用人工淚液和口腔含漱液。建議接種流感及肺炎疫苗預防感染誘發(fā)的復發(fā),營養(yǎng)方面需補充維生素A軟膠囊和蛋白粉促進組織修復。
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