小兒喉嚨有痰呼嚕呼嚕的怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒喉嚨有痰呼嚕呼嚕可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、適量飲水、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。喉嚨痰液通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、空氣干燥、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致分泌物黏稠。避免長時(shí)間開空調(diào)或暖氣,定時(shí)開窗通風(fēng)。若痰液黏稠伴隨鼻塞,可用生理性海鹽水噴鼻劑清潔鼻腔。
將兒童俯臥于家長大腿,手掌空心狀由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背振動(dòng)能使支氣管壁痰液松動(dòng),促進(jìn)通過咳嗽排出。操作時(shí)避開脊柱和腎臟區(qū)域,進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行。痰液難以咳出時(shí)可配合體位引流。
少量多次飲用溫水或梨汁、白蘿卜汁等清淡飲品,每日飲水量按體重每公斤50-100毫升計(jì)算。充足水分?jǐn)z入能降低痰液黏稠度,1歲以上兒童可含服少量蜂蜜緩解咽喉刺激。避免飲用含糖量高的飲料或冷飲。
遵醫(yī)囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療,直接作用于呼吸道稀釋痰液。霧化器面罩需緊貼面部,每次10-15分鐘,結(jié)束后清潔面部并漱口。痰液特別黏稠時(shí)可配合生理鹽水霧化。
細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,過敏因素可口服氯雷他定糖漿。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液,但2歲以下幼兒慎用祛痰藥。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥物,避免抑制痰液排出。
家長需觀察痰液顏色變化,白色泡沫痰多為生理性,黃綠色痰提示感染可能。保持兒童衣物保暖但不過厚,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。若痰鳴持續(xù)3天以上,伴隨發(fā)熱、呼吸急促或口唇發(fā)紺,應(yīng)立即就醫(yī)排查支氣管炎、肺炎等疾病。日常可適當(dāng)抬高床頭減少胃食管反流,輔食添加階段避免過甜過咸食物。
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