小兒遺尿是什么科室檢查的

博禾醫(yī)生
小兒遺尿通常需要就診于兒科或兒童腎臟內(nèi)科,可能與遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、尿路感染、糖尿病等因素有關(guān)。
兒科是處理兒童常見健康問題的首要科室,醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查初步判斷遺尿原因。對于單純性夜間遺尿,兒科醫(yī)生可能建議家長記錄排尿日記,觀察患兒飲水習(xí)慣和排尿頻率,排除生活習(xí)慣或心理壓力等因素。若存在日間尿失禁或排尿疼痛等癥狀,可能需進(jìn)一步轉(zhuǎn)診至???。
兒童腎臟內(nèi)科主要排查器質(zhì)性疾病,如先天性泌尿系統(tǒng)畸形、慢性腎臟病或神經(jīng)源性膀胱等。醫(yī)生可能開具尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等,評估腎臟結(jié)構(gòu)和功能。若患兒存在多飲多尿、尿液渾濁或生長發(fā)育遲緩,需警惕糖尿病或尿崩癥等內(nèi)分泌代謝問題。
持續(xù)性遺尿伴隨口渴、體重下降時(shí),可能與抗利尿激素分泌異?;蛱悄虿∠嚓P(guān)。內(nèi)分泌科會(huì)檢測血糖、尿糖及激素水平,明確是否存在代謝紊亂。家長需注意患兒是否出現(xiàn)異常飲水行為或夜間頻繁起床排尿。
心理因素如家庭環(huán)境變化、焦慮等可能導(dǎo)致功能性遺尿。心理科醫(yī)生會(huì)評估患兒情緒狀態(tài),通過行為療法改善癥狀。家長需避免責(zé)備,建立規(guī)律作息和正向激勵(lì),減少患兒心理壓力。
罕見情況下,脊髓栓系綜合征或癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能干擾排尿控制。若患兒伴隨下肢無力、感覺異?;虺榇?,神經(jīng)科會(huì)通過影像學(xué)檢查排除相關(guān)病變。
家長應(yīng)幫助患兒養(yǎng)成日間規(guī)律排尿習(xí)慣,睡前2小時(shí)限制飲水量,避免攝入含糖或咖啡因飲料。使用尿床報(bào)警器可能有助于建立條件反射。若遺尿持續(xù)至學(xué)齡期或伴隨其他癥狀,須及時(shí)復(fù)查以排除潛在疾病。日常鼓勵(lì)而非懲罰能有效減輕患兒心理負(fù)擔(dān)。
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