后背肌肉拉傷通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限和肌肉僵硬，可能伴隨腫脹或淤青。后背肌肉拉傷主要由運動損傷、姿勢不良、過度勞累、外力撞擊、肌肉退化等原因引起，通常表現(xiàn)為刺痛感、牽拉痛、按壓痛、活動障礙、肌肉痙攣等癥狀。

1、刺痛感

后背肌肉拉傷后可能出現(xiàn)突發(fā)性刺痛，尤其在受傷瞬間或嘗試活動時更為明顯。這種疼痛通常集中在拉傷部位，可能向周圍放射。刺痛感多由肌纖維部分撕裂導(dǎo)致局部神經(jīng)末梢受刺激引起。輕度拉傷可通過冷敷緩解，嚴(yán)重者需使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物鎮(zhèn)痛。避免立即熱敷或按摩，防止加重?fù)p傷。

2、牽拉痛

牽拉痛表現(xiàn)為肌肉伸展時疼痛加劇，常見于彎腰、轉(zhuǎn)身等動作。這種疼痛提示肌纖維彈性下降，可能與肌筋膜損傷有關(guān)。急性期應(yīng)限制活動，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷?；謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸，配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。長期牽拉痛需排除腰椎間盤突出等繼發(fā)問題。

3、按壓痛

受傷肌肉區(qū)域按壓時出現(xiàn)明顯壓痛，觸摸可能發(fā)現(xiàn)局部硬結(jié)或條索狀緊張帶。這是肌纖維損傷后炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，伴隨毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致皮下淤血。急性期可交替使用布洛芬乳膏和冷敷，48小時后改為熱敷。避免直接按壓痛處，睡眠時采用側(cè)臥減輕壓力。

4、活動障礙

肌肉拉傷后因保護(hù)性痙攣會導(dǎo)致活動范圍受限，如無法完成梳頭、系扣等動作。嚴(yán)重時可能影響呼吸肌群導(dǎo)致深呼吸疼痛。早期應(yīng)使用彈性繃帶適度固定，遵醫(yī)囑服用鹽酸乙哌立松片緩解痙攣。逐步進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練，避免突然發(fā)力造成二次損傷。

5、肌肉痙攣

損傷肌肉可能出現(xiàn)不自主抽搐或痙攣，尤其在夜間或受涼時加重。這與鈣離子代謝紊亂和神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。可補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液，配合局部熱敷和輕柔按摩。反復(fù)痙攣需檢查電解質(zhì)水平，排除甲狀旁腺功能異常等全身因素。

后背肌肉拉傷后應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動，初期24-48小時每2-3小時冰敷15分鐘。睡眠時用枕頭支撐保持肌肉放松體位，避免長時間保持同一姿勢?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強(qiáng)核心肌群。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便異常等神經(jīng)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除脊柱相關(guān)疾病。日常注意搬運重物時保持脊柱中立位，運動前充分熱身，加強(qiáng)豎脊肌和斜方肌的力量訓(xùn)練。