骨穿刺能檢查出什么病

博禾醫(yī)生
骨穿刺主要用于檢查血液系統(tǒng)疾病、骨髓感染、腫瘤轉(zhuǎn)移等疾病,常見診斷目標(biāo)包括白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓炎、淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)、貧血病因鑒別等。
骨髓是人體重要的造血器官,通過(guò)骨穿刺獲取骨髓液可直觀評(píng)估造血功能狀態(tài)。對(duì)于白血病患者,骨髓涂片能發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞比例異常增高,結(jié)合免疫分型可明確急性或慢性白血病亞型。多發(fā)性骨髓瘤患者的骨髓中可見克隆性漿細(xì)胞增生,伴隨M蛋白分泌異常。骨髓炎患者穿刺液培養(yǎng)可能檢出金黃色葡萄球菌等病原體,同時(shí)骨髓象顯示粒細(xì)胞系增生伴中毒顆粒。實(shí)體腫瘤如乳腺癌、前列腺癌發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移時(shí),穿刺可找到異型腫瘤細(xì)胞簇。各類貧血如缺鐵性貧血表現(xiàn)為骨髓鐵染色減少,巨幼細(xì)胞性貧血可見巨幼樣變的紅細(xì)胞系前體細(xì)胞。
進(jìn)行骨穿刺后需保持穿刺點(diǎn)清潔干燥24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。日常需觀察有無(wú)紅腫熱痛等感染跡象,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,有助于造血功能恢復(fù)。穿刺部位愈合前不宜盆浴或游泳,建議采用擦浴方式保持身體衛(wèi)生。
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