左側(cè)冠狀動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎能活多久
左側(cè)冠狀動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重程度與患者生存期需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存。冠狀動(dòng)脈硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病等因素引起，若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
冠狀動(dòng)脈硬化早期可能僅表現(xiàn)為輕微胸悶或活動(dòng)后不適，此時(shí)通過(guò)藥物控制與生活方式調(diào)整可有效穩(wěn)定病情。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等，配合低脂飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)可延緩斑塊進(jìn)展。部分患者可能出現(xiàn)血管狹窄超過(guò)50%，需評(píng)估是否進(jìn)行支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)，術(shù)后5年生存率較高。
當(dāng)冠狀動(dòng)脈硬化導(dǎo)致多支血管?chē)?yán)重狹窄或左主干病變時(shí)，可能突發(fā)急性心血管事件。這類(lèi)患者需強(qiáng)化降脂治療并使用替格瑞洛片等抗血小板藥物，若合并心力衰竭則需聯(lián)合沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片治療。未接受血運(yùn)重建的嚴(yán)重左主干病變患者，3年內(nèi)發(fā)生不良事件概率顯著增高。
建議冠狀動(dòng)脈硬化患者每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，嚴(yán)格控制血壓低于140/90mmHg。日常避免高鹽高脂飲食，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，戒煙并控制體重指數(shù)小于24。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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