月子里嬰兒拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、抗感染治療、回避過(guò)敏原、使用益生菌等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過(guò)量或過(guò)頻可能導(dǎo)致嬰兒消化不良，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)，避免過(guò)度喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)時(shí)注意母親飲食清淡，人工喂養(yǎng)時(shí)嚴(yán)格按照奶粉說(shuō)明書(shū)比例沖調(diào)。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、乳糖不耐受

部分嬰兒因腸道乳糖酶分泌不足，無(wú)法消化母乳或奶粉中的乳糖，出現(xiàn)腹瀉、腹脹等癥狀。家長(zhǎng)可嘗試改用低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑添加乳糖酶。必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、葡萄糖酸鋅顆粒等藥物輔助治療。

3、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染是嬰兒腹瀉的常見(jiàn)原因，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。輪狀病毒、諾如病毒感染多見(jiàn)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便檢測(cè)。治療可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、蒙脫石散、賴(lài)氨葡鋅顆粒等，細(xì)菌性感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。

4、過(guò)敏反應(yīng)

牛奶蛋白過(guò)敏或母親飲食中的過(guò)敏原通過(guò)母乳傳遞，可能引起嬰兒腹瀉、皮疹等反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，排查過(guò)敏原，母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需回避牛奶、雞蛋等高致敏食物，人工喂養(yǎng)可改用深度水解蛋白奶粉。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗過(guò)敏藥物。

5、胃腸功能紊亂

新生兒腸道發(fā)育不完善，易受溫度變化、環(huán)境刺激等因素影響出現(xiàn)功能性腹瀉。需注意腹部保暖，避免受涼，適當(dāng)減少單次喂養(yǎng)量?？膳浜鲜褂美宜崴缶罹?、地衣芽孢桿菌活菌顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及體重變化，記錄腹瀉次數(shù)和大便性狀。輕度腹瀉可通過(guò)口服補(bǔ)液預(yù)防脫水，母乳喂養(yǎng)無(wú)需中斷，人工喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋奶粉。若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、嗜睡、尿量減少等嚴(yán)重癥狀，或腹瀉超過(guò)3天未緩解，須立即就醫(yī)。日常注意奶瓶消毒、勤洗手，避免交叉感染，母親飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡且易消化。