孕期腸炎怎么辦會(huì)影響胎兒?jiǎn)?/h1>
消化內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森

博禾醫(yī)生
孕期腸炎可能影響胎兒,但多數(shù)情況下通過及時(shí)治療可控制風(fēng)險(xiǎn)。孕期腸炎通常由飲食不當(dāng)、病原體感染、胃腸功能紊亂、免疫調(diào)節(jié)異常、慢性疾病誘發(fā)等因素引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。
選擇低脂低纖維的清淡食物如米粥、面條,避免辛辣刺激或生冷食物。少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān),每日攝入足夠水分預(yù)防脫水。若腹瀉嚴(yán)重可暫時(shí)禁食,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。家長(zhǎng)需注意觀察孕婦進(jìn)食后的反應(yīng),記錄食物種類以排查過敏原。
腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂時(shí)可口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ),補(bǔ)充鈉、鉀等電解質(zhì)。嚴(yán)重脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液時(shí)需監(jiān)測(cè)尿量及血壓,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助孕婦記錄每日出入量,發(fā)現(xiàn)尿量減少或眼窩凹陷及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等對(duì)胎兒影響較小的抗生素。蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)菌群平衡。禁止自行服用洛哌丁胺等強(qiáng)效止瀉藥,以免掩蓋病情或引發(fā)腸梗阻。
持續(xù)補(bǔ)充酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。日常可適量食用無糖酸奶、發(fā)酵豆制品等富含益生菌的食物。合并乳糖不耐受時(shí)需選擇不含乳制品的益生菌補(bǔ)充劑,家長(zhǎng)應(yīng)注意查看產(chǎn)品成分表。
腸炎期間增加胎心監(jiān)護(hù)頻率,通過B超監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或胎動(dòng)異常,需立即進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。妊娠晚期腸炎可能誘發(fā)宮縮,需與產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)同制定治療方案。
孕婦出現(xiàn)腸炎癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重腹瀉。每日用溫水清潔會(huì)陰部預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,排便后使用柔軟紙巾輕柔擦拭。保持室內(nèi)空氣流通,餐具煮沸消毒。若體溫超過38℃或腹瀉持續(xù)3天未緩解,須立即前往產(chǎn)科與消化科聯(lián)合就診,避免脫水或感染影響胎兒供氧。治療期間避免攝入含咖啡因飲料,可適量飲用蘋果汁補(bǔ)充鉀元素。
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