胰腸炎的癥狀嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
胰腸炎的癥狀嚴(yán)重程度因個(gè)體差異和病情進(jìn)展而異,輕者可能僅表現(xiàn)為輕微腹痛,重者可出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛伴多器官功能障礙。胰腸炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥等因素誘發(fā),需根據(jù)癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
輕度胰腸炎患者多表現(xiàn)為上腹隱痛或鈍痛,疼痛可向背部放射,伴隨食欲減退、輕度惡心。部分患者可能出現(xiàn)低熱或排便習(xí)慣改變,但生命體征穩(wěn)定,血液檢查僅顯示輕度炎癥指標(biāo)升高。這類(lèi)情況通過(guò)禁食、靜脈補(bǔ)液及抑酸治療多可緩解,預(yù)后較好。
中重度胰腸炎會(huì)出現(xiàn)持續(xù)劇烈的上腹刀割樣疼痛,疼痛程度與體位變化相關(guān),彎腰抱膝位可稍緩解。患者往往伴隨頻繁嘔吐、腹脹明顯,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻體征。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血淀粉酶顯著升高,CT顯示胰腺水腫或壞死。部分病例會(huì)進(jìn)展為全身炎癥反應(yīng)綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促、心率增快、尿量減少等器官功能衰竭征兆,此類(lèi)情況需重癥監(jiān)護(hù)治療。
胰腸炎患者應(yīng)絕對(duì)禁食直至癥狀緩解,逐步恢復(fù)飲食時(shí)需從流質(zhì)開(kāi)始,避免高脂食物。急性期過(guò)后應(yīng)戒酒并控制血脂,定期復(fù)查胰腺功能。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識(shí)改變或嘔血等表現(xiàn),提示可能出現(xiàn)胰腺膿腫或消化道出血等并發(fā)癥,須立即急診處理。
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