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肌腱韌帶炎怎么恢復

骨科編輯 健康解讀者
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關鍵詞：#韌帶

肌腱韌帶炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式恢復。肌腱韌帶炎通常由過度勞損、外傷、感染、免疫異常、退行性變等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，使用支具或繃帶固定患處。避免提重物、劇烈運動等加重損傷的行為。慢性期可逐步恢復低強度活動，但需控制運動時長和頻率。休息期間可配合踝泵運動等被動活動預防關節(jié)僵硬。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復。急性期過后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次。冷熱交替敷法可改善局部血液循環(huán)，冷敷減輕腫脹，熱敷緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復，地奧司明片改善微循環(huán)。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。感染性炎癥需配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。

4、物理治療

超聲波治療能促進組織修復，沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。低頻脈沖電磁場可改善局部代謝，紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。治療頻率一般為每周2-3次，連續(xù)治療4-6周可見效。

5、手術治療

保守治療無效的頑固性病例需行肌腱清理術或韌帶重建術。關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷小恢復快，開放性手術適用于廣泛粘連病例。術后需配合漸進式康復訓練，完全恢復需3-6個月。

恢復期間應保持均衡飲食，適量補充蛋白質和維生素C促進組織修復。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動維持肌力。穿著支撐性鞋具，肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)，應及時復查調(diào)整治療方案。

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    • 膝關節(jié)半月板或者韌帶的損傷
    回答：膝關節(jié)半月板韌帶損傷是由于強大的扭轉力導致關節(jié)內(nèi)的結構出現(xiàn)問題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關節(jié)部位活動時，有膝關節(jié)內(nèi)部明顯的彈響，甚至出現(xiàn)膝關節(jié)交鎖疼痛，活動受限，伴有膝關節(jié)部位不穩(wěn)的情況，就需要行手術的治療來修復損傷的韌帶，恢復膝關節(jié)部位的穩(wěn)定性，以及修補損傷的半月板，以恢復膝關節(jié)部位正常的屈伸和受力的活動。如關節(jié)有交鎖情況，應用手法解鎖交鎖，然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關節(jié)于伸直位四周，石膏要妥為塑形，病人可帶石膏下地行走，在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌，以防肌肉的萎縮。
    肌腱炎和腱鞘炎早期癥狀有哪些？
    回答：腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指，病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時產(chǎn)生彈響、疼痛，故又稱"扳機指"。患者?？谑鲫P節(jié)運動不靈活，關節(jié)腫脹。嚴重時關節(jié)絞鎖在屈曲或伸平位，關節(jié)不能夠伸平或屈曲。本病偶見于小兒，雙側拇指處在屈曲位，不能夠主動伸平。輕者在患兒酣睡時經(jīng)局部推拿拇指可以伸平，重者弱勢也不能夠伸平拇指。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院實施詳細的仔細檢查，查明病因，決定擅長自己的治療方式，對癥治療。
    韌帶拉傷，可以走路不能用力是什么原因
    回答：考慮是膝關節(jié)軟組織挫傷，服用活血常規(guī)藥物，局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用，注意休息，減少活動，必要的時候理療等辦法治療，其實得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的，只要在早期發(fā)現(xiàn)的時候及時治療，控制病情及康復的幾率都非常大。
    肌腱炎需要做什么檢查
    回答：肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問診或觸診，通過患者臨床癥狀表現(xiàn)，可明確患者在負重或活動時，有明顯的疼痛感，適當休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過觸診可明顯觸及到硬結樣的物質存在，局部有壓痛，足跟存在叩擊痛。通過X線檢查，可明顯觀察到鈣化的肌腱，幫助排除與關節(jié)和骨有關的疾病。通過超聲檢查，能明確觀察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過磁共振成像檢查，能夠更加清晰地看到關節(jié)軟骨是否有損傷，肌腱是否有撕裂或斷裂，幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項檢查，能明確診斷是否為肌腱炎。
    膝蓋內(nèi)側韌帶拉傷多久能好？
    回答：膝蓋內(nèi)側韌帶拉傷，大多數(shù)考量可能會是用力過度以后引發(fā)的，所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運動術前明顯，這種的話，可能會需要有1~2個月的時間慢慢徹底恢復，救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏，具體用藥請遵醫(yī)囑。最近這段時間要多留意歇息，也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
    膝關節(jié)韌帶損傷怎么處理
    回答：膝關節(jié)韌帶損傷，可以通過藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現(xiàn)局部損傷的癥狀后，一般會伴隨嚴重的疼痛現(xiàn)象，需要嚴格遵醫(yī)囑服用非甾體類止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物，起到消炎鎮(zhèn)痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴重，需要通過石膏固定或支具固定的方式緩解。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦？
    回答：肌腱韌帶損傷之后，首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況，如果關節(jié)的穩(wěn)定性要好，肌腱的部分傷損可以固定守護幾下，一般建議固定三周。如果傷損嚴重或者碎裂的話，關節(jié)穩(wěn)定性不好，這種情況可以做手術修補碎裂的肌腱，一般也需要有固定三周約莫。需要強調(diào)的是平時要注意休息，盡量不要過于的勞累，要注意保暖，不要著涼。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦？
    回答：肌腱韌帶損傷之后，首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況，如果關節(jié)的穩(wěn)定性要好，肌腱的部分傷損可以固定守護幾下，一般建議固定三周。如果傷損嚴重或者碎裂的話，關節(jié)穩(wěn)定性不好，這種情況可以做手術修補碎裂的肌腱，一般也需要有固定三周約莫。需要強調(diào)的是平時要注意休息，盡量不要過于的勞累，要注意保暖，不要著涼。
    頸韌帶鈣化的癥狀有哪些
    回答：頸椎病容易產(chǎn)生的項韌帶鈣化，首先說一下，項韌帶部位是在哪里，就是頸椎最后邊那個激凸，上面附著的肌上韌帶。肌上韌帶出現(xiàn)了鈣化的話，導致頸部的屈曲。也就是低頭這個動作比以前要減弱了，因為它韌帶的鈣化導致了頸部的肩僵硬，您頸部的屈曲功能就受到影響了。后伸功能可能也會受到一定的影響，因為韌帶應當有一定彈性的，它都鈣化變硬了，所以活動上受到一定的影響。您左右的這種旋轉，也會多多少少受到一些影響。
    韌帶松解術是怎么回事
    回答：韌帶松解術是一種手術方法，主要用于松解韌帶周圍組織的粘連，有利于恢復韌帶周圍關節(jié)的功能。 如果韌帶部位出現(xiàn)了損傷、局部受涼、無菌性炎癥、局部勞損或是長時間缺乏活動，就會導致韌帶以及周圍組織出現(xiàn)粘連，進而影響韌帶周圍關節(jié)的活動，如膝關節(jié)韌帶粘連會導致膝關節(jié)僵硬，不能外伸、內(nèi)收，肘關節(jié)韌帶粘連則會導致肘關節(jié)不能外展、內(nèi)收，還有可能出現(xiàn)關節(jié)周圍腫脹、疼痛等癥狀，嚴重影響患者的日常生活，就需要及時就醫(yī)，進行功能訓練、物理治療等，嚴重時就需要進行韌帶松解術。
    肌腱和肌肉有什么區(qū)別
    回答：肌腱和肌肉的區(qū)別如下： 肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結締組織，色乳白較硬，沒有收縮能力。它的作用主要是為了便于肌肉附著和固定，一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上。 肌肉主要由肌肉組織構成，按結構和功能的不同可分為平滑肌、心肌、骨骼肌。肌肉由肌腹和肌腱兩部分組成，它的血液供應豐富，每塊肌肉均有自身的血液供應。肌肉的作用有很多，包括連接骨骼關節(jié)，肌肉的收縮與舒張能夠牽引骨骼產(chǎn)生關節(jié)的運動，從而使人體完成各種運動。還有維持體溫、塑造體型以及減少外力傷害等作用。
    韌帶損傷應該怎么保養(yǎng)
    回答：韌帶一旦損傷之后應該立刻的修養(yǎng)、制動，甚至有一些嚴重的需要打石膏，這個受傷的關節(jié)不能做任何的活動，這樣才能給韌帶損傷有一個最好的修復的環(huán)境。在急性期過后應該在醫(yī)生的指導下進行一些功能的鍛煉，但是受傷的關節(jié)和韌帶的部位是不能活動的，其他的部位是可以活動的包括肌肉的鍛煉，這樣能夠讓韌帶損傷以后造成的腫脹或者是關節(jié)積液能夠恢復得更快。
    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答：膝蓋韌帶拉傷后的處理方法：膝蓋韌帶一旦損傷以后，要采取一些針對性的治療，就是找到受損韌帶和受損原因，然后采取一些針對性的治療，比如一些物理療法、藥物治療、制動性的治療，嚴重性的膝蓋韌帶拉傷，還可以采取手術性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦：韌帶損傷以后需要采取針對性的治療。找到受損韌帶和受損原因，采取針對治療，比如物理療法、藥物治療、制動性治療，嚴重時還可以采取手術性治療。
    十字韌帶撕裂和斷裂的區(qū)別
    回答：膝關節(jié)十字韌帶其實也就是交叉韌帶，十字韌帶撕裂和斷裂，在臨床上往往被醫(yī)務人員所通用，只是描述或者說稱呼的習慣不同而已。 十字韌帶的斷裂是指韌帶損傷后，韌帶的實質部分完全斷裂，因為十字韌帶損傷的原因，往往是膝關節(jié)扭轉等間接暴力所致，損失后的韌帶斷端往往參差不齊，所以也往往稱之為十字韌帶的撕裂，但是嚴格來說二者的含義還是有所不同，十字韌帶撕裂還應該包括了，韌帶不完全斷裂的情況。但其實這種情況在臨床上是很少見的，大部分的十字韌帶撕裂，都是完全斷裂，往往都需要通過關節(jié)鏡下韌帶重建來恢復功能。
    屈肌腱損傷患者疼痛難忍時應怎樣緩解
    回答：屈肌腱損傷一般不是一個單純的損傷，肯定也有周圍組織像骨折皮膚損傷，這些做完手術后，建議抬高患肢，或者把手及前臂放在他胸前，抬高以后能夠減輕疼痛，可以適量服用一定的鎮(zhèn)定劑， 或者止疼藥效果能夠比較好，屈肌腱損傷，手術以后不會很劇烈疼痛，服用一定止痛藥或者鎮(zhèn)定劑，一般能夠減輕患者的疼痛能夠達到緩解他疼痛的目的.
    膝關節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
    回答：膝關節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥，要看是哪一個韌帶損傷，像這種比較單一的韌帶的損傷，比如說前韌帶的損傷，后交叉韌帶損傷，或者內(nèi)外側副韌帶的損傷的話，它主要是造成一個方向或者，多個方向關節(jié)的不穩(wěn)定，以后會造成走路的時候會打閃，或者是向某一個方向錯位，有錯位感錯動感就是這樣，如果不得到及時的救治的話，關節(jié)的其他結構，比如說半月板軟骨可能就會造成次傷害，就會造成創(chuàng)傷性關節(jié)炎，如果嚴重的這種多韌帶損傷，它關節(jié)瞬間發(fā)生的大的扭轉，它可能會造成周圍的血管或者神經(jīng)的損傷，這個就是要進行緊急處理，否則的話甚至可以造成肢體的壞死截肢，都可以達到這么嚴重的危害。
    膝關節(jié)韌帶損傷的預后怎么樣
    回答：膝關節(jié)韌帶損傷的預后情況如下：不同韌帶損傷以及損傷程度不同預后也不同，比如說后交叉韌帶損傷后會影響關節(jié)后向不穩(wěn)定，其預后和關節(jié)后向不穩(wěn)定程度有關系。如果是后交叉韌帶損傷造成后向的不穩(wěn)超過三度，會造成髕骨關節(jié)和脛骨關節(jié)的過早磨損，關節(jié)過早的老化。二度就沒那么嚴重，主要對運動員和重體力勞動者有影響，一度對日常活動沒有太大影響。
    什么是項韌帶鈣化
    回答：項韌帶鈣化實際上是韌帶的慢性的勞損，慢性損傷之后，局部出血出血慢慢的變成骨化，所以它是一種頸部的項韌帶慢性損傷的表現(xiàn)。頸椎病完全是不一樣的類型，項韌帶鈣化實際上跟頸椎病沒有太直接的關系。頸椎并不等同于項韌帶鈣化，只是項韌帶鈣化，也就說明脊柱有一個慢性損傷的過程，所以這一類人群也相對更容易出現(xiàn)頸椎病。所以項韌帶鈣化和頸椎病并沒有太直接的的關聯(lián)，所以項韌帶鈣化可以很常見，但頸椎病真正出現(xiàn)嚴重問題的也并不是很常見，項韌帶鈣化是后方的鈣化。
    膝關節(jié)韌帶損傷疼痛怎么辦
    回答：膝關節(jié)韌帶損傷疼痛的處理措施如下：韌帶損傷的疼痛還是看疼痛的原因。具體如下： 1、如果有半月板軟骨損傷，那么早期的軟組織損傷也會引起疼痛，可通過制動冷敷或者吃點止痛藥控制。 2、如果韌帶損傷較輕，做康復時的疼痛無需處理，循序漸進運動后，疼痛就會緩解。 3、如果是陳舊性韌帶損傷幾個月后還疼痛，要考慮是不是骨萎縮或者過度運動。
    脊柱韌帶及其意義
    回答：脊柱韌帶有五條，三長兩短。三條長的韌帶，包括前縱韌帶、后縱韌帶和棘上韌帶。兩條短的韌帶，棘間韌帶和黃韌帶。棘上韌帶是在棘突間后面的骨突，能夠觸摸得到，所以有時候在韌帶勞損的情況下，我們會局部有壓痛。它的主要的臨床意義是腰穿的時候，可以由外向內(nèi)依次經(jīng)過棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶，然后到達硬膜外腔。脊柱韌帶及其意義，簡單的用幾句話來概括，就是脊柱韌帶三長兩短，腰椎穿刺，棘上棘間，再透黃韌，進入椎管。
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