妊娠高血壓癥狀和體征有哪些

博禾醫(yī)生
妊娠高血壓的癥狀和體征主要有頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、水腫、蛋白尿等。妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病,可能對母嬰健康造成嚴重影響,建議孕婦定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)并處理。
妊娠高血壓引起的頭痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛,多位于前額或枕部。這種頭痛與血壓升高導致腦血管痙攣有關,可能伴隨頭暈或惡心。孕婦出現(xiàn)不明原因頭痛時,應及時測量血壓并就醫(yī)檢查,避免發(fā)展為子癇前期。
妊娠高血壓可能導致視網(wǎng)膜血管痙攣或滲出,表現(xiàn)為視力模糊、眼前出現(xiàn)閃光或黑點。嚴重時可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,這種癥狀提示病情進展,需立即就醫(yī)。孕期視力變化不可忽視,應結(jié)合血壓監(jiān)測評估病情。
上腹部或右上腹疼痛可能反映肝臟包膜腫脹,是重度子癇前期的危險信號。疼痛常呈持續(xù)性,可能伴隨惡心嘔吐,易被誤認為胃腸不適。出現(xiàn)此類癥狀需警惕HELLP綜合征,必須緊急醫(yī)療干預。
妊娠高血壓引起的水腫多表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫,可能逐漸發(fā)展至全身。與生理性水腫不同,病理性水腫常突然加重且晨起不緩解,可能伴隨體重快速增長。監(jiān)測水腫程度有助于評估病情嚴重程度。
尿蛋白陽性是診斷子癇前期的重要標準,反映腎臟濾過功能受損。孕婦可能出現(xiàn)泡沫尿,通過尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿提示疾病進展,需加強監(jiān)測并考慮住院治療,防止腎功能進一步損害。
妊娠高血壓孕婦應保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保證充足休息,避免過度勞累,睡眠時建議左側(cè)臥位以改善胎盤血流。定期監(jiān)測血壓和尿蛋白,按醫(yī)囑服用降壓藥物如拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片,禁止自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)癥狀加重或胎動異常時須立即就醫(yī),重度病例可能需要提前終止妊娠以保障母嬰安全。
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