牙疼含涼水緩解可能與牙髓炎、齲齒、牙周炎等疾病有關(guān)，通常由冷刺激暫時(shí)抑制神經(jīng)傳導(dǎo)或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。牙疼可通過局部冷敷、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式處理，具體需結(jié)合病因判斷。

1、牙髓炎

牙髓炎常由深齲或牙齒外傷引發(fā)，冷刺激可暫時(shí)收縮充血的牙髓血管減輕疼痛。患者可能伴隨自發(fā)性跳痛、夜間加重等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行牙髓活力測(cè)試，治療包括開髓引流（如使用氫氧化鈣糊劑）、根管治療（如使用牙膠尖充填）或拔除患牙。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解疼痛。

2、齲齒

齲洞暴露牙本質(zhì)小管時(shí)，冷刺激通過流體動(dòng)力學(xué)效應(yīng)暫時(shí)降低牙髓敏感度?？赡馨殡S食物嵌塞痛、冷熱敏感等癥狀。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，中齲以上需墊底保護(hù)牙髓。日?？墒褂煤c的防齲牙膏，避免進(jìn)食過冷過熱食物。

3、牙周膿腫

急性化膿性炎癥時(shí)冷敷可減輕局部充血，但可能掩蓋病情進(jìn)展。常見牙齦紅腫、咬合痛伴膿液滲出。需切開引流后使用甲硝唑口頰片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。治療期間用氯己定含漱液輔助消炎。

4、牙齒隱裂

冷刺激可能暫時(shí)降低裂紋處牙髓神經(jīng)敏感性，但咀嚼時(shí)會(huì)出現(xiàn)定點(diǎn)劇痛。需通過染色法或咬合紙確診，淺裂可用全冠修復(fù)，深裂至髓腔需根管治療后冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物，急性期短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。

5、三叉神經(jīng)痛

非牙源性疼痛可能因冷刺激干擾神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為電擊樣陣發(fā)性疼痛。需通過MRI排除占位病變，治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，頑固性疼痛需射頻消融術(shù)。避免觸碰面部觸發(fā)點(diǎn)。

牙疼緩解后仍需及時(shí)就診查明病因，長(zhǎng)期依賴?yán)浞罂赡苎诱`治療。日常建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每半年進(jìn)行口腔檢查，控制甜食攝入量。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙疼應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)，避免自行用藥。夜間疼痛加重或伴隨面部腫脹發(fā)熱時(shí)需急診處理。