早期肝硬化可治好嗎

博禾醫(yī)生
早期肝硬化通過規(guī)范治療可以控制病情進展甚至部分逆轉,但完全治愈的可能性較低。早期肝硬化的治療方式主要有抗病毒治療、保肝降酶治療、抗纖維化治療、營養(yǎng)支持和并發(fā)癥預防。建議患者嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查。
由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒引起的肝硬化需長期進行抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,可有效抑制病毒復制。治療期間需每3-6個月監(jiān)測病毒載量,避免擅自停藥導致病毒反彈。
肝功能異常時可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等藥物改善肝細胞膜穩(wěn)定性。水飛薊賓膠囊等中成藥具有抗氧化作用,能減輕肝細胞損傷。這類藥物需配合病因治療才能發(fā)揮最佳效果。
安絡化纖丸、鱉甲煎丸等中成藥能抑制肝星狀細胞活化,延緩纖維化進程。吡非尼酮膠囊可調節(jié)膠原代謝,但需警惕胃腸道不良反應。抗纖維化治療需持續(xù)1年以上才能觀察到效果。
每日需保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白。適量補充維生素B族和維生素K,避免脂溶性維生素過量。出現肝性腦病前兆時應暫時限制蛋白質攝入。
定期胃鏡檢查可早期發(fā)現食管胃底靜脈曲張,必要時行套扎術預防出血。腹水患者需限制鈉鹽攝入,酌情使用螺內酯片利尿。每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測,篩查肝癌變可能。
早期肝硬化患者應絕對戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物。每日適量進行散步、太極拳等低強度運動,保持體重指數在18.5-23.9之間。飲食宜采用少量多餐制,烹飪方式以蒸煮為主,限制動物內臟和油炸食品攝入。出現乏力加重、腹脹、皮下出血等癥狀時應及時復診調整治療方案。
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