高度近視算視神經受損嗎

博禾醫(yī)生
高度近視可能引起視神經受損,但并非所有高度近視患者都會出現這種情況。高度近視通常指近視度數超過600度,可能伴隨眼軸延長、視網膜變薄等改變,嚴重時可導致視神經受壓或供血不足。
高度近視患者眼軸過度延長可能牽拉視神經乳頭,造成視盤傾斜或弧形斑形成,長期機械性刺激可能影響視神經功能。部分患者可能出現視野缺損、對比敏感度下降等表現,與青光眼等疾病引起的視神經損害有相似之處。眼底檢查可發(fā)現視盤周圍萎縮弧、視網膜脈絡膜萎縮等特征性改變,光學相干斷層掃描能定量評估視網膜神經纖維層厚度變化。
少數高度近視患者可能合并病理性近視眼底病變,如后鞏膜葡萄腫、黃斑出血等,這些繼發(fā)性改變可能加重視神經損傷風險。若出現視力驟降、視野明顯縮窄等癥狀,需警惕視神經炎、青光眼等并發(fā)癥,需通過視野檢查、電生理檢測等手段明確診斷。
建議高度近視患者每年進行散瞳眼底檢查,監(jiān)測視神經及視網膜變化。避免劇烈運動或頭部撞擊,控制近視進展可降低并發(fā)癥風險。出現閃光感、飛蚊癥增多等預警癥狀時應及時就診,必要時通過營養(yǎng)神經藥物、激光治療等手段干預。
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