中藥可以治療IGA腎病

博禾醫(yī)生
中藥可以輔助治療IgA腎病,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合西醫(yī)規(guī)范治療。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為主的慢性腎炎,中藥主要通過(guò)調(diào)節(jié)免疫、減輕蛋白尿、改善腎功能等機(jī)制發(fā)揮作用。
部分中藥如黃芪、當(dāng)歸具有免疫調(diào)節(jié)作用,可能通過(guò)抑制異常免疫反應(yīng)減輕腎小球損傷。臨床常用中成藥包括百令膠囊、金水寶膠囊等,這些藥物含發(fā)酵冬蟲(chóng)夏草菌粉,有助于調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能。但需注意中藥起效較慢,不可替代激素或免疫抑制劑。
黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片等中成藥可降低腎小球通透性,減少蛋白質(zhì)漏出。其中黃葵膠囊主要成分為黃蜀葵花,適用于濕熱型蛋白尿患者。使用時(shí)應(yīng)定期復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量,評(píng)估療效。
尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥可能延緩腎功能惡化。這些藥物含大黃、丹參等成分,具有抗氧化、抗纖維化作用。但腎功能嚴(yán)重受損時(shí)需謹(jǐn)慎使用含鉀較高的中藥,避免高鉀血癥。
對(duì)于血尿、水腫等癥狀,中藥如血尿安膠囊、五苓膠囊可對(duì)癥處理。血尿安含小薊、白茅根等涼血止血藥材,適用于血尿明顯者。癥狀緩解后仍需針對(duì)病因治療。
中醫(yī)辨證施治可改善患者體質(zhì),如氣陰兩虛型常用六味地黃丸,脾腎陽(yáng)虛型選用金匱腎氣丸。個(gè)體化湯劑需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整,避免自行用藥。
IgA腎病患者使用中藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)及尿常規(guī),避免使用腎毒性藥材如關(guān)木通、廣防己等。飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白,控制血壓血糖。中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí),中藥與西藥服用需間隔2小時(shí)以上。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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