跟腱炎可通過中藥內(nèi)服、外敷、針灸、推拿、熏洗等方法治療。跟腱炎通常由勞損、外傷、寒濕侵襲、氣血瘀滯、肝腎不足等原因引起。

1、中藥內(nèi)服

中藥內(nèi)服以活血化瘀、消腫止痛為主，常用方劑包括桃紅四物湯、身痛逐瘀湯等。桃紅四物湯由當(dāng)歸、川芎、赤芍、熟地黃、桃仁、紅花組成，適用于氣血瘀滯型跟腱炎。身痛逐瘀湯含秦艽、川芎、桃仁、紅花等成分，對(duì)勞損或外傷導(dǎo)致的跟腱疼痛效果較好。肝腎不足者可選用獨(dú)活寄生湯，含獨(dú)活、桑寄生、杜仲等補(bǔ)益肝腎藥材。需注意中藥煎煮前需浸泡30分鐘，每日1劑分2次溫服，孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。

2、中藥外敷

中藥外敷可直接作用于患處，常用金黃散、跌打萬花油等制劑。金黃散含大黃、黃柏等成分，用醋調(diào)敷可緩解急性期紅腫熱痛。跌打萬花油含薄荷腦、樟腦等，涂抹后配合按摩能改善局部血液循環(huán)。寒濕型患者可用艾葉、花椒等溫?zé)崴幉膿v碎外敷，每日更換1次。皮膚破損或過敏者禁用外敷療法，外敷后出現(xiàn)瘙癢需立即停用。

3、針灸治療

針灸選取阿是穴、昆侖穴、太溪穴等穴位，采用平補(bǔ)平瀉手法。急性期可配合電針刺激，頻率2-10Hz為宜，每次留針20分鐘。溫針灸適用于寒濕型患者，在針柄上置艾條施灸。針刺后可能出現(xiàn)局部酸脹感，屬正常針感反應(yīng)。出血體質(zhì)、皮膚感染者不宜針灸，治療期間需保持足部保暖。

4、推拿療法

推拿以揉法、按法、彈撥法為主，沿跟腱走向由輕到重施術(shù)。先用拇指揉按跟腱周圍5分鐘，再垂直彈撥粘連部位3次。配合點(diǎn)按承山穴、委中穴各1分鐘，最后用掌根輕推小腿后側(cè)肌肉。急性期手法宜輕柔，慢性期可適當(dāng)加重力度。推拿后需休息30分鐘，避免立即劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、中藥熏洗

熏洗采用桂枝、伸筋草、透骨草等藥材煎湯，先熏蒸后浸泡患足。藥液溫度控制在40℃左右，每次熏洗20分鐘。熏蒸時(shí)用毛巾覆蓋保持熱氣集中，浸泡時(shí)配合足踝屈伸運(yùn)動(dòng)。每日1次，10天為1療程。高血壓、糖尿病患者需控制水溫，熏洗后注意擦干水分預(yù)防受涼。

跟腱炎患者治療期間應(yīng)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉。穿著足跟墊或矯形鞋可減輕跟腱張力，睡前用溫水泡腳有助于放松肌腱。飲食宜多攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮，忌食生冷辛辣。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)跟腱斷裂征兆，需及時(shí)考慮手術(shù)治療。急性發(fā)作期可冰敷15分鐘緩解疼痛，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。