烤瓷牙做了兩年冷熱都疼
關(guān)鍵詞：#烤瓷牙
烤瓷牙使用兩年后出現(xiàn)冷熱疼痛可能與牙髓炎、繼發(fā)齲齒或粘接劑滲漏有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查?？敬裳佬迯?fù)后出現(xiàn)冷熱敏感通常由牙體預(yù)備損傷、邊緣微滲漏、基牙病變等因素引起，需通過臨床檢查明確病因后針對性處理。
牙體預(yù)備過程中過度切削可能導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露或近髓，即使戴冠后仍可能因溫度傳導(dǎo)刺激牙髓神經(jīng)。部分患者對金屬內(nèi)冠材料存在過敏反應(yīng)，長期慢性刺激可引發(fā)牙髓充血?？敬晒谶吘壝芎隙认陆禃r，細菌及冷熱刺激可通過微間隙侵入，導(dǎo)致基牙發(fā)生繼發(fā)齲或牙本質(zhì)過敏。咬合過高造成的持續(xù)性創(chuàng)傷也可能誘發(fā)牙髓變性，表現(xiàn)為延遲性疼痛。臨床常見使用數(shù)字化掃描重新制作修復(fù)體，或采用玻璃離子水門汀加強邊緣封閉。
若疼痛伴隨夜間自發(fā)痛或叩擊痛，提示可能已發(fā)展為不可逆性牙髓炎，需進行根管治療。少數(shù)情況下存在修復(fù)體折裂或基牙隱裂，通過錐形束CT可明確診斷。對于金屬過敏患者，更換全瓷冠能有效消除過敏源。長期冷熱敏感未處理可能引發(fā)根尖周炎，導(dǎo)致骨組織吸收。
日常應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，使用抗敏感牙膏配合軟毛牙刷清潔冠邊緣。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)邊緣著色、牙齦退縮等異常，修復(fù)體使用5-8年應(yīng)考慮預(yù)防性更換。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹時，須立即就診排除根尖病變，延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。
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