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橫紋肌溶解驗(yàn)血看那個(gè)指標(biāo)

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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橫紋肌溶解主要通過肌酸激酶、肌紅蛋白、肌酐等指標(biāo)進(jìn)行診斷。橫紋肌溶解是指骨骼肌細(xì)胞破壞后內(nèi)容物釋放進(jìn)入血液循環(huán)引起的臨床綜合征,常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、擠壓傷、藥物中毒等情況。

1、肌酸激酶

肌酸激酶是診斷橫紋肌溶解最敏感的指標(biāo),通常超過正常值5倍以上具有診斷意義。肌酸激酶在肌肉損傷后2-12小時(shí)開始升高,1-3天達(dá)到高峰,3-5天逐漸下降。肌酸激酶升高程度與肌肉損傷范圍相關(guān),嚴(yán)重者可超過10000U/L。肌酸激酶同工酶檢測(cè)有助于鑒別心肌損傷。

2、肌紅蛋白

肌紅蛋白是肌肉損傷后最早釋放的標(biāo)志物,可在損傷后1-3小時(shí)升高。血清肌紅蛋白水平升高提示肌肉損傷,但半衰期較短,通常在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。尿肌紅蛋白檢測(cè)有助于判斷是否存在急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。肌紅蛋白尿可導(dǎo)致尿液呈茶色或可樂色。

3、肌酐

肌酐水平升高反映腎功能損害,是橫紋肌溶解嚴(yán)重并發(fā)癥的表現(xiàn)。肌紅蛋白在腎小管沉積可導(dǎo)致急性腎小管壞死,表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮進(jìn)行性升高。肌酐清除率下降提示腎功能受損程度,需要密切監(jiān)測(cè)尿量和腎功能變化。

4、電解質(zhì)紊亂

橫紋肌溶解常伴隨電解質(zhì)紊亂,包括高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥等。血清鉀離子升高可導(dǎo)致心律失常,需要緊急處理。低鈣血癥可表現(xiàn)為手足抽搐,而高磷血癥可能加重腎功能損害。電解質(zhì)監(jiān)測(cè)對(duì)評(píng)估病情嚴(yán)重程度和指導(dǎo)治療具有重要意義。

5、其他指標(biāo)

乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等酶學(xué)指標(biāo)也可升高,但特異性較低。血常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞升高和貧血。尿液分析可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、管型尿等異常。凝血功能檢查有助于評(píng)估彌散性血管內(nèi)凝血風(fēng)險(xiǎn)。

橫紋肌溶解患者應(yīng)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重肌肉損傷。保持充足水分?jǐn)z入,每日尿量維持在2000-3000ml有助于預(yù)防急性腎損傷。飲食上應(yīng)選擇低鉀、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白食物,限制高鉀水果和蔬菜攝入。出現(xiàn)肌紅蛋白尿、少尿或無(wú)尿、電解質(zhì)紊亂等情況需立即就醫(yī),可能需要血液凈化治療?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免短期內(nèi)再次發(fā)生橫紋肌溶解。

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  • 胚胎性膀胱橫紋肌肉瘤(惡性)
    回答:肉瘤是來(lái)自于間葉組織的惡性腫瘤,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范的救治尤為關(guān)鍵,晚期是可以通過血行,淋巴結(jié)以及栽種等途徑岔開,最為常見岔開部位是肺部,必選的救治是手術(shù),術(shù)后需要有互相配合放射治療,化療,中藥等綜合評(píng)價(jià)救治措施。但預(yù)后比較差,手術(shù)后容易病發(fā)和岔開,平時(shí)需要有增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。需要強(qiáng)調(diào)的是不要吃生冷和過于燥熱的食物,要注意以容易消化的食物為主,不要?jiǎng)诶?,不要受涼?/div>
    用什么可以治療口腔橫紋肌肉瘤
    回答:最好是中藥治療,本人是醫(yī)療工作者,并非反對(duì)西醫(yī)西藥,只是西醫(yī)方面確實(shí)沒有哪些更好的方法,只能是手術(shù)、放療、化療,切了再切,直到生命結(jié)束,病人一直在痛苦中度過。從中醫(yī)角度講,中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以"軟堅(jiān)散結(jié)"為原則,通過祁ao牌常規(guī)藥物中草藥將硬結(jié)打散,可延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實(shí)現(xiàn)"長(zhǎng)期帶瘤生存"。
    橫紋肌肉瘤會(huì)不會(huì)遺傳?
    回答:數(shù)據(jù)顯示病變更廣泛。發(fā)生了染色體的易位,丟失或融合以及多種癌基因的改變,因此橫紋肌肉瘤的發(fā)生、發(fā)展具有明顯的遺傳傾向。患者的兄弟姐妹或堂、表兄弟姐妹罹患該疾病的概率較大。如果病理診斷準(zhǔn)確,治療更困難,手術(shù)切除并不容易?;熅哂幸欢ǒ熜АD梢钥紤]選擇。但是有些嬰兒對(duì)母乳喂養(yǎng)有影響?;チ銎鹪从跐撛诘亩喙δ茉寂咛ゼ?xì)胞,趨向于良性,但其惡性傾向隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。大畸胎瘤的發(fā)生部位與胚胎體腔的前中線或近中線區(qū)域有關(guān)。它們主要發(fā)生在骶尾部、縱隔、腹膜后和性腺部位。
    橫紋肌肉瘤能夠治好嗎
    回答:橫紋肌肉瘤是起源于橫紋肌瘤的惡性腫瘤,確切原因尚不清楚,但是認(rèn)為與遺傳因素和病毒感染有關(guān)。可以發(fā)生于身體的任何部位,發(fā)病率較高,多數(shù)是無(wú)法治愈的,多見于兒童期。目前橫紋肌肉瘤分為三型分別為胚胎型、腺泡型、多形型。嬰幼兒泌尿生殖器的葡萄胎橫紋肌肉瘤多見;青少年頸部和軀干型的腺泡型多見;成年和老年以肢體、肩胛骨、肌肉豐富的多見。目前橫紋肌肉瘤是否能夠治好與分期、分型、部位、治療有關(guān)。眼眶及泌尿生殖器腫瘤預(yù)后較好,四肢部位較差,腺泡型預(yù)后最差,多形型與胚胎型相似。
    橫紋肌溶解癥早期癥狀檢查
    回答:

    橫紋肌溶解癥早期癥狀主要有肌肉疼痛無(wú)力、尿液顏色異常、惡心嘔吐等。橫紋肌溶解癥可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、外傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查肌酸激酶、肌紅蛋白等指標(biāo)。

    1、肌肉疼痛無(wú)力

    橫紋肌溶解癥早期可能出現(xiàn)肌肉疼痛無(wú)力的癥狀,通常表現(xiàn)為局部或全身肌肉酸痛,活動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能與肌肉細(xì)胞損傷后釋放肌紅蛋白有關(guān)?;颊呖杀憩F(xiàn)為抬臂困難、行走費(fèi)力等肌力下降癥狀。出現(xiàn)此類癥狀需避免繼續(xù)運(yùn)動(dòng),建議臥床休息并盡早就醫(yī)。

    2、尿液顏色異常

    患者可能出現(xiàn)茶色或醬油色尿液,這是肌紅蛋白尿的典型表現(xiàn)。肌紅蛋白從受損肌肉細(xì)胞中大量釋放,經(jīng)腎臟排泄時(shí)會(huì)使尿液呈現(xiàn)異常顏色。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白陽(yáng)性。此時(shí)需立即停止可能導(dǎo)致肌肉損傷的活動(dòng),并增加水分?jǐn)z入。

    3、惡心嘔吐

    部分患者早期會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,可能與電解質(zhì)紊亂或代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。伴隨癥狀可能包括食欲減退、腹部不適等。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水,需注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。若嘔吐持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    4、全身乏力

    患者常主訴異常疲勞感,即使休息后也難以緩解。乏力程度與肌肉損傷范圍相關(guān),可能伴隨低熱、心動(dòng)過速等全身反應(yīng)。這種乏力不同于普通運(yùn)動(dòng)后疲勞,通常持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)且進(jìn)行性加重。

    5、局部腫脹壓痛

    受損肌肉部位可能出現(xiàn)腫脹、壓痛,觸摸時(shí)有硬結(jié)感。常見于大腿、腰部等大肌群。皮膚表面可能出現(xiàn)淤青或發(fā)紅,但無(wú)開放性傷口。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肌張力增高,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。

    懷疑橫紋肌溶解癥時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充水分但避免過量飲水。就醫(yī)后需完善肌酸激酶、腎功能、電解質(zhì)等檢查,必要時(shí)進(jìn)行尿液肌紅蛋白檢測(cè)。治療期間需嚴(yán)格臥床休息,遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)液和堿化尿液治療,監(jiān)測(cè)尿量及腎功能變化。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免短期內(nèi)再次劇烈運(yùn)動(dòng)。

    原發(fā)臀部橫紋肌肉瘤是什么
    回答:你好橫紋肌肉瘤是起源于橫紋肌細(xì)胞或向橫紋肌細(xì)胞分化的間葉細(xì)胞的一種惡性腫瘤為兒童軟組意見建議:織肉瘤中最常見的一種少發(fā)生于成人。男性較女性多見。少發(fā)生于成人,等到軟組織腫瘤病情得到控制的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且合理飲食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到緩解。
    腦部橫紋肌肉瘤能治愈嗎
    回答:橫紋肌肉瘤是一種惡性腫瘤,而且通常來(lái)說(shuō)惡性程度比較高,大部分情況下是無(wú)法治愈的,而且容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。建議你去醫(yī)院看一看,結(jié)合患者的具體情況,一般來(lái)說(shuō)是需要手術(shù)切除的,術(shù)后根據(jù)情況配合放化療和免疫方面的治療等等。
    腦部橫紋肌肉瘤能治愈嗎
    回答:橫紋肌肉瘤是一種惡性腫瘤,而且通常來(lái)說(shuō)惡性程度比較高,大部分情況下是無(wú)法治愈的,而且容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。建議你去醫(yī)院看一看,結(jié)合患者的具體情況,一般來(lái)說(shuō)是需要手術(shù)切除的,術(shù)后根據(jù)情況配合放化療和免疫方面的治療等等。
    橫紋肌肉瘤長(zhǎng)腦袋嗎?
    回答:橫紋肌肉瘤較為常見的是長(zhǎng)在腦袋里,橫紋肌肉瘤可以發(fā)生于身體的各個(gè)部位,多見于頭顱,四肢,軀干,是橫紋肌母細(xì)胞異常分裂增殖產(chǎn)生的,是主要發(fā)生于兒童的惡性腫瘤。
    橫紋肌肉瘤睪丸好切嗎?
    回答:橫紋肌肉瘤睪丸跟組織異常增生有關(guān),原因不明,需要早期就診進(jìn)行B超和病理組織學(xué)檢查一下,明確診斷后再根據(jù)病因進(jìn)行手術(shù)治療。到正規(guī)的三級(jí)甲等公立性醫(yī)院生殖科就診就可以了。
    橫紋肌肉瘤不治會(huì)危及生命嗎?
    回答:這些癥狀不排除會(huì)有影響的,目前的情況建議你最好還是及時(shí)的選擇治療為主的,一般情況下可以及時(shí)的選擇微創(chuàng)手術(shù)來(lái)進(jìn)行調(diào)理,針對(duì)于后期的恢復(fù)鞏固效果也是屬于比較明顯的。對(duì)于目前的情況,建議你最好還是及時(shí)的先進(jìn)一步的去醫(yī)院診斷以后才可以進(jìn)行判斷的。
    橫紋肌瘤能治療嗎?
    回答:橫紋肌肉瘤是起源于橫紋肌細(xì)胞或向橫紋肌細(xì)胞分化的一種惡性腫瘤。本病的治療主要是以手術(shù)處理為主,根據(jù)患者情況采取化療藥物進(jìn)行化療,延長(zhǎng)患者的生存期,改善生活質(zhì)量。
    附睪橫紋肌肉瘤能治愈嗎?
    回答:附睪橫紋肌肉瘤是起源于橫紋肌細(xì)胞或向橫紋肌細(xì)胞分化的間葉細(xì)胞的一種惡性腫瘤,可采用手術(shù)、放療、化療等方法進(jìn)行綜合治療,治療后,復(fù)發(fā)率較高。
    大腿上橫紋肌肉瘤不活動(dòng)的那種能治好嗎
    回答:大腿上橫紋肌肉瘤不活動(dòng)的那種不容易治好,具體的要結(jié)合病理檢查結(jié)果來(lái)確定。橫紋肌肉瘤屬于惡性的腫瘤,主要的治療措施是手術(shù)切除,早期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,一般預(yù)后不是很好。
    是什么引起了非典型橫紋肌樣瘤4級(jí)?
    回答:非典型橫紋肌肉瘤4級(jí)的疾病原因現(xiàn)在還不能明確,可能是因?yàn)榛蛲蛔?,遺傳因素,電離輻射,不良的生活習(xí)慣和不好的生活環(huán)境導(dǎo)致,患有非典型橫紋肌肉瘤的患者應(yīng)該早期到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)病理檢查確定進(jìn)一步的治療方案。
    橫紋肌肉瘤能治愈嗎?
    回答:橫紋肌肉瘤是惡性度比較高的腫瘤,是否能夠治好和臨床分期病理類型等都有關(guān),年齡比較小,分期較早的胚胎型橫紋肌肉瘤是有可能治愈的,而對(duì)于分期比較晚的混合型橫紋肌肉瘤多數(shù)預(yù)后不良。
    心臟橫紋肌肉瘤的手術(shù)治療可以嗎?
    回答:心臟橫紋肌肉瘤手術(shù)的治療方法還是以局部手術(shù)治療為主,但是具體的情況還需要根據(jù)患者目前的年齡以及目前心臟功能等方面綜合地進(jìn)行判斷,才可以對(duì)人進(jìn)行治療,部分患者還可能需要聯(lián)合其他的方式共同進(jìn)行處理。
    橫紋肌肉瘤肺轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
    回答:對(duì)于目前的這些癥狀不排除會(huì)引起出現(xiàn)有肺轉(zhuǎn)移的情況,可以先進(jìn)一步的做一個(gè)CT來(lái)診斷一下為主的。對(duì)于目前的這些癥狀可以及時(shí)的選擇藥物或者是配合放化療來(lái)進(jìn)行調(diào)理,對(duì)于后續(xù)的恢復(fù)效果才會(huì)是比較明顯的。多注意觀察
    為什么橫紋肌溶解會(huì)導(dǎo)致腎衰竭?
    回答:橫紋肌溶解癥會(huì)出現(xiàn)較多的肌紅蛋白釋放入血,從而多余的肌紅蛋白通過血液循環(huán)流入到腎臟,加重腎臟的負(fù)擔(dān),因此容易出現(xiàn)急性腎衰竭,需要進(jìn)行積極的搶救措施,避免延誤病情。
    子宮橫紋肌肉瘤能治療嗎
    回答:子宮橫紋肌肉瘤這是一種惡性腫瘤,是可以治療的,可以采用化療的方法治療,也可以采用放療,中醫(yī)治療等方法,建議到專業(yè)醫(yī)院系統(tǒng)規(guī)范治療。這是女性比較常見的一種腫瘤。

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