做了肝介入手術(shù)會有什么反應(yīng)

博禾醫(yī)生
肝介入手術(shù)后可能出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等反應(yīng),部分患者可能出現(xiàn)肝功能異?;虼┐滩课怀鲅?。肝介入手術(shù)是通過血管途徑對肝臟病變進(jìn)行微創(chuàng)治療的技術(shù),術(shù)后反應(yīng)與手術(shù)類型及個體差異有關(guān)。
肝介入手術(shù)后最常見的反應(yīng)是穿刺部位疼痛和低熱。疼痛多集中在右上腹或穿刺點(diǎn)周圍,通常持續(xù)1-3天,與導(dǎo)管刺激和局部組織損傷有關(guān)。多數(shù)患者會出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱,這是機(jī)體對手術(shù)創(chuàng)傷的正常炎癥反應(yīng)。部分患者術(shù)后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀,與麻醉藥物代謝和肝臟暫時性功能抑制相關(guān)。術(shù)后24小時內(nèi)需密切觀察穿刺點(diǎn)有無滲血、血腫形成,這是血管穿刺后需要重點(diǎn)關(guān)注的并發(fā)癥。肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素可能出現(xiàn)短暫升高,反映肝臟對手術(shù)刺激的生理性應(yīng)答。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)較嚴(yán)重的術(shù)后反應(yīng)。膽汁漏是較為少見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛伴發(fā)熱,需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)。肝動脈栓塞術(shù)后可能出現(xiàn)栓塞后綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈腹痛和肝功能明顯異常。極少數(shù)情況下可能發(fā)生肝膿腫或肝功能衰竭,需要緊急處理。過敏反應(yīng)雖然罕見,但可能表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等表現(xiàn),與造影劑或藥物使用相關(guān)。術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需警惕感染可能,應(yīng)及時進(jìn)行血培養(yǎng)和影像學(xué)評估。
術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免劇烈活動。飲食宜清淡易消化,逐步過渡到正常飲食。按醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),觀察尿液顏色和皮膚鞏膜變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、嘔血或黑便等異常情況需立即就醫(yī)。術(shù)后1個月內(nèi)避免重體力勞動和腹部受壓動作,遵醫(yī)囑按時服用護(hù)肝藥物并定期隨訪。
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