前列腺鈣化石石淋嗎

博禾醫(yī)生
前列腺鈣化不屬于石淋。前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的病灶,而石淋是泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的病癥,兩者發(fā)病機制和部位不同。
前列腺鈣化多與慢性炎癥、年齡增長或局部組織退行性變有關(guān),鈣鹽在前列腺腺管或間質(zhì)中沉積形成。石淋則由尿液成分異常(如草酸鈣、尿酸等)在腎臟、輸尿管等泌尿系統(tǒng)中結(jié)晶形成結(jié)石,結(jié)石移動時可引發(fā)絞痛、血尿等癥狀。
前列腺鈣化局限于前列腺內(nèi),通過超聲或CT可觀察到點狀或斑片狀高密度影。石淋的結(jié)石可存在于腎盂、輸尿管、膀胱等泌尿系統(tǒng)任何部位,影像學檢查可見明確結(jié)石形態(tài)及梗阻位置。
前列腺鈣化多數(shù)無癥狀,部分患者可能合并慢性前列腺炎表現(xiàn)為尿頻、會陰不適。石淋典型癥狀為突發(fā)腰腹部絞痛、肉眼血尿,若繼發(fā)感染可出現(xiàn)發(fā)熱、尿急尿痛等尿路刺激征。
無癥狀前列腺鈣化無須特殊處理,合并炎癥時可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。石淋需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物保守治療,或采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等介入措施。
預防前列腺鈣化需避免久坐、規(guī)律排精,控制辛辣飲食。預防石淋應每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食,定期復查泌尿系超聲。
前列腺鈣化患者若無癥狀可每年復查一次前列腺超聲,日常保持適度運動避免盆腔充血。出現(xiàn)排尿困難或血尿時應及時排查是否合并前列腺增生、泌尿系結(jié)石等其他疾病,避免自行服用排石藥物延誤診治。
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