嬰兒拉屎臭是怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒排便氣味異常可能與飲食結(jié)構(gòu)改變、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、感染性腸炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、更換配方奶、對(duì)癥用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。
母乳喂養(yǎng)轉(zhuǎn)為混合喂養(yǎng)或添加輔食時(shí),蛋白質(zhì)和脂肪攝入增加會(huì)使糞便產(chǎn)生硫化氫等氣味物質(zhì)。家長(zhǎng)需逐步引入新食物,單一添加觀察3天,避免同時(shí)攝入高蛋白和高脂肪輔食如肉泥與牛油果混合。
長(zhǎng)期使用抗生素或腹瀉后,雙歧桿菌等有益菌減少導(dǎo)致腐敗菌增殖,分解膽酸產(chǎn)生糞臭素??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,哺乳期母親可增加酸奶、納豆等發(fā)酵食品攝入。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸臭味氣體和稀便。表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、屁多帶糞漬,可臨時(shí)改用無(wú)乳糖配方粉,或添加乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶口服溶液。
腹部受涼或喂養(yǎng)過(guò)量可能引發(fā)腸蠕動(dòng)異常,食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致腐敗產(chǎn)臭。伴有奶瓣或黏液便時(shí),可用手掌順時(shí)針按摩臍周,或使用丁桂兒臍貼配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)。
輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染時(shí),糞便呈蛋花湯樣伴腥臭味,可能伴隨發(fā)熱和脫水。需檢測(cè)輪狀病毒抗原,必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
日常需記錄排便次數(shù)與性狀變化,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)限制洋蔥、大蒜等產(chǎn)氣食物。出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、尿量減少或精神狀態(tài)差時(shí),應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)。保持臀部清潔干燥,便后用溫水沖洗并涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜,選用透氣性好的棉質(zhì)尿布。定期測(cè)量體重和身高,確保營(yíng)養(yǎng)攝入滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求。
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