寶寶怎么檢查腸道問題

博禾醫(yī)生
寶寶檢查腸道問題可通過腹部觸診、糞便檢查、影像學檢查、實驗室檢查、內(nèi)鏡檢查等方式進行。腸道問題可能由喂養(yǎng)不當、感染、過敏、先天性異常、炎癥性腸病等因素引起,建議家長及時帶寶寶到兒科或消化內(nèi)科就診。
醫(yī)生通過觸摸寶寶腹部判斷有無壓痛、包塊或腸管擴張。腹部觸診可初步篩查腸梗阻、腸套疊等急癥,操作無創(chuàng)且快速,適合嬰幼兒初步評估。若發(fā)現(xiàn)腹部肌緊張或拒按,需結(jié)合其他檢查進一步明確病因。
通過化驗糞便隱血、還原物質(zhì)、病原微生物等指標,判斷是否存在消化道出血、乳糖不耐受或感染。采集糞便樣本時家長需使用無菌容器,2小時內(nèi)送檢。輪狀病毒抗原檢測對嬰幼兒腹瀉病因診斷有較高價值。
腹部超聲可觀察腸壁厚度、腸蠕動及腹腔積液,適用于腸套疊篩查。X線平片能顯示腸管積氣或液平面,懷疑腸梗阻時優(yōu)先選擇。磁共振小腸造影對克羅恩病等慢性病變評估更精準,但需寶寶保持安靜配合。
血常規(guī)可判斷感染或貧血程度,C反應蛋白升高提示炎癥活動。過敏原檢測適用于反復腹瀉或濕疹寶寶,食物特異性IgE抗體有助于診斷牛奶蛋白過敏。電解質(zhì)檢查對嚴重嘔吐腹瀉患兒不可或缺。
胃鏡和結(jié)腸鏡能直接觀察消化道黏膜病變,必要時可取活檢。兒童需在鎮(zhèn)靜下進行,術(shù)前需禁食6-8小時。內(nèi)鏡檢查對潰瘍性結(jié)腸炎、嗜酸性粒細胞性胃腸炎等疾病具有確診價值,家長應配合醫(yī)生做好術(shù)前準備。
家長日常需記錄寶寶排便頻率、性狀及伴隨癥狀,避免頻繁更換奶粉。母乳喂養(yǎng)媽媽應忌口辛辣刺激食物,添加輔食遵循由少到多原則。出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐或腹脹拒食時須立即就醫(yī),不可擅自使用止瀉藥。定期進行生長發(fā)育評估有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性腸道疾病。
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