肺良性瘤幾公分需要做手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
肺良性腫瘤是否需要手術(shù)通常取決于腫瘤大小,直徑超過3厘米的肺良性腫瘤一般建議手術(shù)治療。
肺良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢且極少惡變,但當(dāng)腫瘤直徑超過3厘米時(shí),可能壓迫周圍肺組織或支氣管,導(dǎo)致咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。部分位于肺門或靠近大血管的腫瘤即使小于3厘米,若引起反復(fù)感染或咯血,也需考慮手術(shù)切除。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是常見治療方式,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)。
直徑1-3厘米的無癥狀肺良性腫瘤可暫不手術(shù),每6-12個(gè)月隨訪觀察生長(zhǎng)速度。若腫瘤在隨訪期間增長(zhǎng)超過2毫米/年或形態(tài)發(fā)生變化,則需重新評(píng)估手術(shù)指征。對(duì)于合并慢性肺病、高齡或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,即使腫瘤較大也可選擇保守治療,但需密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)新發(fā)癥狀。
發(fā)現(xiàn)肺良性腫瘤后應(yīng)戒煙并避免呼吸道刺激,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品等,促進(jìn)傷口愈合。避免劇烈咳嗽或提重物,定期復(fù)查肺功能評(píng)估恢復(fù)情況。
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