骨折后恢復期出現酸痛

博禾醫(yī)生
骨折后恢復期出現酸痛是常見的生理現象,通常與骨痂形成、肌肉萎縮、局部炎癥反應等因素有關。酸痛可能表現為間歇性隱痛、活動后加重或夜間明顯,多數情況下可通過熱敷、康復訓練、營養(yǎng)補充等方式緩解。若伴隨持續(xù)劇痛、紅腫發(fā)熱或活動障礙,需警惕感染、內固定松動等并發(fā)癥。
骨折愈合過程中,骨痂形成時會刺激周圍神經末梢產生酸痛感,尤其在天氣變化或過度活動后更明顯。肌肉因長期制動出現萎縮,重新活動時乳酸堆積也會引發(fā)酸痛。局部血液循環(huán)不良導致代謝產物堆積,可能加重不適感。這種情況下,建議每日進行15-20分鐘的熱敷,溫度控制在40-45℃,配合被動關節(jié)活動度訓練。飲食上增加牛奶、豆腐等高鈣食物,必要時遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片或骨化三醇軟膠囊補充鈣質。
少數情況下,酸痛可能由內固定物刺激骨膜或軟組織粘連引起。若疼痛呈針刺樣且與體位相關,需通過X線檢查排除鋼板螺釘移位。傷口處出現跳痛伴體溫升高時,可能提示骨髓炎,需用頭孢呋辛酯片或克林霉素磷酸酯注射液控制感染。對于嚴重骨質疏松患者,唑來膦酸注射液可抑制破骨細胞活性。康復后期采用超聲波治療能促進軟組織修復,水中運動可減輕關節(jié)負荷。
恢復期應避免患肢過度負重,使用拐杖分散壓力,睡眠時用枕頭墊高肢體促進靜脈回流。定期復查X線觀察愈合進度,若6-8周后酸痛無緩解或出現異常響聲,需及時就醫(yī)。保持均衡飲食并戒煙限酒,維生素D滴劑與陽光照射結合能提升鈣吸收率。康復訓練需循序漸進,從等長收縮過渡到抗阻運動,必要時在康復師指導下使用彈力帶訓練。
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