尿中蛋白含量多少屬于正常

尿中蛋白含量正常值一般不超過(guò)150毫克/24小時(shí)或隨機(jī)尿蛋白定性試驗(yàn)陰性。
健康人群尿蛋白排泄量通常維持在較低水平,24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)結(jié)果在30-150毫克之間屬于生理性蛋白尿范疇,可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或直立姿勢(shì)有關(guān),這種暫時(shí)性蛋白尿無(wú)須特殊處理,去除誘因后可自行恢復(fù)。晨起中段尿的蛋白定性試驗(yàn)結(jié)果通常顯示陰性或弱陽(yáng)性,檢測(cè)方法包括試紙法和磺基水楊酸法,其中試紙法靈敏度較低,僅能檢測(cè)超過(guò)200毫克/升的蛋白濃度。病理性蛋白尿的界定標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)尿蛋白持續(xù)超過(guò)150毫克,常見(jiàn)于腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損或腎小管重吸收功能障礙,此時(shí)需結(jié)合尿蛋白電泳、尿微量白蛋白等進(jìn)一步分型。糖尿病腎病患者尿微量白蛋白排泄率在30-300毫克/24小時(shí)即提示早期腎損傷,而大量蛋白尿指24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3.5克,往往伴隨低蛋白血癥和水腫。
建議存在持續(xù)性蛋白尿者完善尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲檢查,避免高鹽高蛋白飲食,控制每日飲水量在1500-2000毫升,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)但避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。高血壓和糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖,定期復(fù)查尿微量白蛋白以評(píng)估腎臟功能。
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