大牙后面牙齦上長了個肉狀贅生物

博禾醫(yī)生
大牙后面牙齦上長肉狀贅生物可能是牙齦增生、智齒冠周炎、牙齦瘤、根尖周膿腫或口腔纖維瘤等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后針對性治療。
長期口腔衛(wèi)生不良或佩戴不合適的義齒可能刺激牙齦組織異常增殖,形成柔軟無痛的粉紅色贅生物。需通過超聲波潔治清除菌斑,重度增生可考慮牙齦成形術。伴隨牙齦出血時可使用復方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
阻生智齒周圍軟組織反復感染會導致牙齦瓣水腫增生,形成觸痛明顯的紅色贅生物。拍攝口腔全景片確認阻生情況后,急性期使用甲硝唑口頰片聯(lián)合頭孢克洛分散片抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
妊娠期激素變化或慢性刺激可能引發(fā)血管性牙齦瘤,表現(xiàn)為易出血的紫紅色團塊。妊娠相關瘤體分娩后可自行消退,頑固性病變需手術切除。病理檢查可鑒別是否合并化膿性肉芽腫等特殊類型。
齲壞牙髓壞死導致根尖區(qū)膿液穿透骨膜形成牙齦竇道,表現(xiàn)為伴隨叩痛的黃白色贅生物。需進行根管治療消除感染源,急性發(fā)作期配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥擴散。
口腔黏膜纖維組織過度增生形成質地堅韌的白色腫物,通常無自覺癥狀。確診需病理活檢排除惡性腫瘤,較小病灶可激光切除,較大病變需手術完整摘除防止復發(fā)。
日常應使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔口腔,避免食用過硬過燙食物刺激病變部位。每半年進行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生、持續(xù)腫大或顏色改變時,應及時到口腔頜面外科或牙周科就診,必要時進行組織病理學檢查明確性質。妊娠期女性出現(xiàn)牙齦瘤樣病變需告知產科醫(yī)生協(xié)同處理。
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